婴儿肾积水可能是因为先天发育的原因而导致婴儿输尿管部分狭窄，这样就容易导致输尿管堵塞，一旦堵塞之后尿液就不可能很容易的流入到膀胱，大量的尿液堆积在肾脏就可能导致婴儿肾积水。另外有时候尿液逆流也能够导致婴儿肾积水。轻微的婴儿肾积水可能并不表现出明显的症状，直到病情加重之后在婴儿的腹部发现有隆起的时候才会重视而被检查出有肾积水的现象。
婴儿肾积水表现出症状的时候可以在孩子的腹部发现有肿块存在，这种肿块是不会引起疼痛的，腹膜的时候还有囊性的感觉。不过有的婴儿肾积水可能是发育关系导致了血管异位从而压迫到肾脏导致积水，这样的婴儿肾积水会导致剧烈疼痛。
如果是血管异位而导致的婴儿肾积水则会使得孩子有恶心的感觉，还会时常呕吐。此时孩子的腹部会明显胀痛。积水发生之后孩子的尿量会减少，不过这种尿量减少的现象不会持续很久，一般几个小时过后孩子就会开始排除大量尿液。
另外，婴儿肾积水还有可能是因为感染而导致的，这样的肾积水发病后可能使得孩子经常打寒战，而且还会身体发热，并且会伴有头痛以及胃功能紊乱的现象。在感染导致婴儿肾积水的病因当中尿路感染是极为常见的一种。
经常婴儿肾积水首先是怀疑尿路感染引起，所以治疗的时候都将侧重点放在了对付各种感染上，不过有时候经过抗感染治疗无效之后则需要怀疑是不是因为梗阻导致了婴儿肾积水。