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尤医师

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病情描述:
老年男性常见疾病 。又称良性前列腺增生、前列腺肥大。严格讲老年人发生的是前列腺增生而不是肥大。病变表现为细胞增多即增生,不是细胞肥大。但因名称沿用多年,临床上多通用。国内外尸检都表明,60岁以上男性半数以上可以发现前列腺组织学增生,但1/4为肉眼可见的增大前列腺,其中一半可能需要治疗。前列腺增生发生的机制尚不完全清楚。临床表现主要为排尿异常。症状可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛。症状可因寒冷、饮酒及应用抗胆碱药、精神病药物等加重。长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。直肠指诊可发现前列腺增大,中间沟消失或隆起,应注意有无坚硬结节,是否存在前列腺癌。B超可检查前列腺大小、结构是否异常及膀胱有无残余尿等。CT 及MRI有助于鉴别前列腺癌。尿流率检查可了解排尿梗阻程度。还应与尿道狭窄、神经性膀胱功能障碍鉴别,神经病变在直肠指诊时肛门括约肌松弛,并有其他神经病变症状。 正常前列腺约栗子大(重约20g),本病时可增大2 ~ 4倍。绝大部分病例呈灰白色结节状(少数为弥漫性),切面上可见筛孔样小腔形成,井有乳白色分泌物向切面溢出。在前列腺摘除标本上,可见增生结节在内区、外区被压缩而呈包膜样外观。这种“外科包膜”使手术摘除易于进行。其硬度取决于其增生成分,主要呈腺管增生者质软,以纤维组织或平滑肌组织增生为主的则质地硬,以纤维组织增生为主的病例除质地较硬外,前列腺体积常无明显增大,甚至可缩小。增生结节压迫尿道的现象常见。前列腺增生的诊断  前列腺增生症的诊断要点  1.多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频,夜尿增多,排尿困难,尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难,甚至点滴不通,小腹胀满,可触及充盈的膀胱。  2.直肠指诊:前列腺增大,质地较硬,表面光滑,中央沟消失。  3.B型超声波检查,可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等,对诊断本病有帮助。  4.本病应与淋证、关格、尿道狭窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺结石、神经源性膀胱功能障碍相鉴别。  治疗前列腺增生可使用长春银诺克药业有限公司所研制的中药前列康舒胶囊。  纯正中药前列康舒胶囊现已通过国家食品药品监督管理局严格审评,为国家准字号药物,批准文号:B20020078.   本品融合了土茯苓,虎杖,鳖甲,莪术,淫羊藿,黄芪,枸杞子等以上七味名贵中药,反复煎煮,分次滤过,精心研制而成。  本品为胶囊制剂,内容物为棕黄色或者棕褐色的粉末,气辛,味微苦,可在胃内迅速崩解吸收,进入血液循环,解毒活血,补气益肾,用于各类前列腺疾病以及肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗,同时可改善尿频、尿急、尿痛、腰膝酸软、会阴胀痛,睾丸隐痛等症状。

2009-05-11 18:24

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