全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

狄医师

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病情分析：
朋友你好　一、不孕症治疗 　　即促排卵治疗，方法包括合理的饮食管理改善胰岛素拒抗、药物促排卵和手术腹腔镜治疗及助孕技术。 　　（一）饮食管理：重点是降低碳水化合物/脂肪摄入比率，以遏制胰岛素拒抗，减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌（Pasquali 1986）。 　　（二）药物促排卵：以氯?酚胺（Clomiphene citrate,CC）为主，并适当配伍其他促排卵药物。 　　1.氯?酚胺（CC）：系首选促排卵药物，使用简单、安全、有效，作为抗雌激素可在下丘脑-垂体水平与内源性雌激素竞争受体，抑制雌激素负责馈作用，引起GnRH-GnH释放，增加促发排卵，并直接促进卵巢甾体激素生成（Kerin 1985）。 　　方法：于月经周期（或孕酮撤退出血）的第五天开始每天口服CC50～200mg，连服5天，每天最大剂量不超过250mg。以免引起高刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS）。以上治疗连用3～6周期并监测排卵和妊娠率。 　　2.三苯氧胺：适用于CC治疗无效者。三苯氧胺也是一种抗雌激素，小剂量短程治疗可促进排卵，作用机理同CC。 　　方法：于月经周期（或孕酮撤退出血）的第二天（或第五天）20～40mg/d，连服5天。治疗效果相似于CC。 　二、手术治疗 　　包括卵巢楔切术和腹腔镜显微手术治疗。

2009-05-20 05:11

濮医师

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病情分析：
多囊卵巢是一种免疫功能异常和内分泌失调交织的综合症，以排卵障碍和不孕为第一特征。首先是月经失调甚至闭经，不少患者出现雄激素水平过高，泌乳素水平增高，卵巢增大，出现多个小卵泡，即使诱发排卵也可出现排卵障碍或黄素化囊肿、卵巢壁厚，与胰岛拮抗有关，卵巢周围可出现免疫物质影响卵泡的成熟或排出。不少患者往往以不孕就诊检查时发现多毛、闭经、肥胖、面部出现痤疮，原因目前尚不十分明确。 对于此病多采用中医中药治疗效果较西药治疗佳，西医治疗主要是采用激素疗法,单纯采用激素治疗一般疗效都不是很明显，长期使用还容易损害肝肾功能、降低机体的免疫力，并产生药 物依赖性，导致卵巢自身的内分泌功能降低（如：卵巢早衰，卵巢不敏感综合征等），而中医治疗理论基础为 调整内分泌水平，配合疏肝理气、活血化淤、滋补肝肾，佐以消除卵巢周围小拴子的形成，消除免疫抑制物， 临床治疗效果佳。

2009-05-20 05:14