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石医师

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病情分析：
青春期宫血的小孩往往都是不排卵的，都是无排卵月经，一个女孩子从初潮之后排卵不是每个月都有，我们做过一个调查，初潮后八个月之内80%、90%的女孩子不排卵，不排卵有什么含义？就代表着体内有一定的雌激素，但没有孕激素。这个有什么影响？因为一个孩子就要靠雌激素让子宫内膜形成，然后要孕激素使子宫内膜脱离出来。现在的问题就是，有雌激素，内膜在一直长，没有孕激素就是内膜没有脱落，就相当于雌激素一直不断的长，一直不让它脱落掉。导致的问题就是长大到一定程度就不能长大了，就自己脱落，这个脱落可能就不是完整的脱落，雌激素引起的脱落就是部分的，脱落的部分就可能导致出血，所以出血会持续不断。青春期宫血的治疗原则就是要把血止住，止住血有很多办法，从道理上可以讲，既然是不规则的脱落，把内膜整个刮下来去掉了，自然就不再出血了。 　　现在是这样刮下来内膜有很多种办法，第一种包宫的办法，这个对年轻的女孩不适合。第二种就是药物包宫，就是孕激素，但是孕激素有问题，给了孕激素内膜脱落下来还要出血。所以这种情况下根据病人血激素的情况，比如这个小孩血激素10克以上，我给他一些药物，很快就能止住，这样病人可以接受，这种情况可能非常简单、非常直截了当、病人没有什么不舒服。假如血激素已经3克、5克了，再给孕激素脱落，出血再2、3克，就变成1、2克了。这种血激素比较低的情况怎么办？我们用雌激素治疗，相当于给她雌激素，再让它脱落长起来就不再出血了，等血激素升到10克以上我们再用孕激素。

2009-05-23 08:05