最佳回答 因不能面诊，医生的建议仅供参考

宰医师

向他咨询

病情描述：
白塞氏病病因病理 本病的主要病因病机是温热毒邪蕴滞，而温热的形成有内因和外因两个方面，外因是感受湿热毒邪，内因主要是脏腑功能失调，温热毒邪蕴于肝脾肾循环上攻于口、眼下注于外阴，引发本病。 感受湿热毒邪火热并或瘀毒未进与湿灼相合或久居潮湿之地，湿毒侵犯肌肤蕴久化热，毒热内蕴，结于脏腑湿热毒邪循经上攻于口、眼、下注于外阴，损伤局部皮肤粘膜发为溃疡，若湿热困脾失健运，则见腹胀、纳差或胃肠道溃疡，湿热伤及血脉则肢体皮肤出现红色结节，压痛明显，湿热流于关节则见膝、踝、腕、关节肿痛。 因情绪波动忧、思、郁、怒致肝气郁结、气瘀化火或过时肥甘厚味，酿成脾胃湿热，湿热影响心脾肝肾，而心气攻于舌，脾气攻于口，心脾湿热，循进上与口舌，则口舌生疮，肝脉赤目循绕阴气，肾开窍于二阴，肝肾湿热上熏形成眼疾，下注二阴之外阴部溃疡。 白塞病眼病的病因分析 白塞病为一种病因未明的慢性多系统损害的自身免疫性疾病，具有复发性口和／或生殖器溃疡及神经损害，以慢性复发性眼葡萄膜炎为特征，最后多导致失明。 其病因及发病机制，目前仍不十分清楚，有如下推测，BenEzra根据临床检查，认为炎症可能由3个部位开始：⑴睫状体扁平部；⑵脉络膜周边部和睫状体扁平部前玻璃体基底附着区；⑶视网膜周边部血管周围炎和视网膜炎。Mason等根据本病临床特点及玻璃体基底形态学推测，本病发病机制与免疫有关。前葡萄膜炎的急性期，前房炎症浸润的存在或睫状肌炎引起的调节障碍造成眼的损伤。进一步发展会有眼内压升高，引起角膜水肿，虹膜、周边角膜及晶体的粘连，通过房水动力学的改变而影响视力。还可由于并发白内障或慢性虹膜炎症期间产生晶体后炎性纤维形成造成的视力丧失。后葡萄膜炎的视力损害是由于活动期黄斑水肿或炎症消退后的黄斑和黄斑前的纤维增生所致，还有某些葡萄膜炎产生视网膜下新生血管，引起中心视力突然和永久性丧失。严重者有继发视网膜脱离，有致密的玻璃体混浊，总之，真正对视力有损伤力的是黄斑病变。 白塞氏病生殖器损害特征 白塞氏病生殖器损害可发生在男性阴囊、阴茎，发生率低，症状也轻。女性患者绝大多数有外阴溃疡，发生早，症状明显。局部表现及病程与口腔溃疡相似。良性患者均可发生于会阴、肛门或直肠内。少数女性患者可有坏疽性深部溃疡呈蚀状，可破坏女阴造成畸形。 白塞氏综合征分型论治 日期：2006-9-28 16:50:18 分型论治本病辩证应对典型的临床特征及伴随的症状综合分析，确定正形，治疗抓住湿热毒邪阻滞，滞关键结合正形予以施治。 1、热度至圣 临床表现：高热或反复高热，口舌多处溃疡，生殖器及肛门周围溃疡，溃疡面红肿疼痛，头痛目赤，颜面潮红，皮肤斑疹，烦躁不安，关节肿痛，尿赤便秘，舌红苔黄，脉悬数。 症候分析：本证多见于急性发作期 治法：清热解毒，滋阴凉血 2、湿热蕴结 临床表现：口腔溃疡、红肿、舌面覆有浓苔，下肢结节红斑，关节肿痛，目赤、多眵或低热心烦。口中黏腻，换们皖闷纳呆，胸胁胀满，女子带下变臭，小便黄赤大便不爽或秘结，舌质红，苔黄腻。 症候分析：本证多见于急性发作期 治法：清热利湿解毒 3、阴虚内热 临床表现：口腔溃疡红肿五心烦热，口干、尿赤、便秘或见精神恍惚、失眠多梦，腰膝酸软、头晕目眩，女子月经不调，男子遗精，舌质红或光洪少泽。 症候分析：本证多见于慢性缓解期或典型发作期，各体阴虚，虚火扰动，熏蒸于表里上下，故口腔外阴部溃烂灼痛，局部红肿阴虚生内热，故五心烦热，口干、便秘。 治法：滋补肝肾养阴清热 4、脾虚湿滞 临床表现：口咽、外阴部溃疡就不敛口，患处溃疡面多呈平塌或凹陷状，伴有低热倦怠乏力，头晕头疼。口干不欲饮，腹胀纳呆，大便稀溏舌苔或有齿痕苔，脉细缓。 治法：健脾益气，除湿解毒。

2009-06-04 06:46