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2009-06-17 01:39

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2009-06-17 01:44

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病情分析:
寒冷性荨麻疹(ColdurticariaCU)是荨麻疹的一型,其临床表现主要是暴露在寒冷条件下,不同部位出现的瘙痒及风团。皮损可以局限于寒冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位,也可泛发,可累及口腔粘膜,甚至表现为头痛,寒战,腹泻以及心动过速等。冬季接触寒冷物体的机会多,故本病易见到。通常本病可以自行缓解1发病机理寒冷性荨麻疹可以分为获得性和家族性两大类。而获得性寒冷性荨麻疹可以分为原发性和继发性。原发性寒冷性荨麻疹发病机理目前尚不清楚,组胺是最重要的炎症因子,但前列腺素,激肽等均与本病的发生有关。AseroR等报道,自发性寒冷性荨麻疹患者血中有组胺释放因子,还有针对FcRJ或IgE的自身抗体与本病的活动有关_21。HassN等报道,本病患者风团或正常皮肤在寒冷刺激后可诱发风团,在30min内MHC.II增加,在浸润细胞和血管内皮细胞中HLA.DP、HLA.DQ均增加,但在吸入过敏原皮试所致的风团中没有升高,证实MHC.I1分子和本病的发牛有关。并且,TNF.a在冷刺激反应的阳性患者体内升高,尚不能明确其具体机理继发性寒冷性荨麻疹与一些疾病关系密切,如冷球蛋白血痖、冷纤维蛋白原血症、传染性单核细胞增多症、风疹、HIV、梅毒、结缔组织病、骨髓恶性肿瘤等。KoayJ报道l例蕈样肉芽肿患者在发牛寒冷性荨麻疹的同时,原有蕈样肉芽皮损加重。药物内服法(以补气养血、祛风散寒法为主,服用下列方药):桂枝10克,麻黄10克,熟地15克,当归15克,白芍15克,川芎6克,白术6克,黄芪20克,防风5克,附子5克,三七2克(研末冲服),生姜3片,大枣5枚。水煎服,每日1剂,分2次服,服药后盖被以微出汗效佳。二、拔罐疗法:患者仰卧,用闪火法排气,将罐扣在脐部,待5分钟后将火罐取下再进行第2下,连续3下为1次,5天为1疗程。拔罐局部郁血则效果越好。

2009-06-17 01:44

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