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越医师

越医师

病情分析:
你好,这需要根据自身的情况而定,不能着急,这病需要慢慢来.原则:一经确诊应早期,足量,规则用药治疗,疗后定期随访.   治疗期间不应有性生活.   性伴侣同时接受治疗.   治疗梅毒要按照及早治疗,足量用药的原则进行.在治疗期间,患者要注意休息,加强营养,避免性生活.   青霉素为治疗梅毒的首选药.   根据中国卫生部卫生防疫司《性病防治手册》制定的治疗方案,具体方法如下:   1.早期梅毒(一期,二期,早期潜伏梅毒)   1)青毒素   普鲁卡因青霉素G:80万单位,每日一次肌注,连续10―15天,总量800一1200万单位.   苄星青霉素G(长效西林):240万单位,分两测臀部肌注,每周一次,共2―3次.或240万单位一次一周总量为480万.   2)对青霉素过敏者   红霉素:500mg/day,4次一天,连续30天.   强力霉素:100mg每日2次口服连续30天.   2.晚期梅毒(包括三期梅毒,二期复发梅毒及晚期潜伏梅毒)   1)青霉素   普卡因青霉素G:80万单位,每日一次肌注,连续15天,总量1200万单位.间隔2周给第二疗程,总量2400万单位.苄星青霉素G:240万单位,每周―次肌注共3次.   2)青霉素过敏者   四环素:500mg每日4次,口服连续30天.   红霉素:口服每次500毫克,每日4次,连服30天.   强力霉素:每次服用 100毫克,每日2次,连服30天.   3.心血管梅毒参见晚期梅毒的治疗,必要时可增加疗程数,但不要应用苄星霉素G.   个别患者在治疗时可能发生吉海反应   该反应系由于应用青霉素后大量梅毒螺旋体死亡,异性蛋白释出所致,一般发生在首次注射青霉京后3―12小时,表现为流感样症状及原有梅毒损害暂时性加重,此现象发生时,可口服阿斯匹林O.6克,每日4次,一般1―2天消失.对于神经梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天开始口服强的松5mg,每日4次,连续3天,可起到预防作用. 病期超过两年的梅毒(晚期皮肤膜,骨骼梅毒或病期不能确定的潜伏梅毒)以及二期多发梅毒:   一,普鲁卡因青霉素钠:80万单位一天连续15天.总量2400万单位.   二,苄星青霉素钠(长效西林)240万单位分一至两次,每周一次,共三次,总量720万单位.   三,青霉素过敏者用红霉素:每次0.5g口服,4次一天,连续服30天为一疗程.祝你健康!

2009-07-05 06:40

蔺医师

蔺医师

病情分析:
RPR和TPHA是非特异性梅毒血清学试验,常用于早期诊断梅毒,但对潜伏期梅毒,神经梅毒不敏感.TPHA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体,有较高的敏感性和特异性.本法检测一旦阳性,无论治疗与否或疾病是否活动,通常终身保持阳性不变,其滴度变化与梅毒是否活动无关,故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标,只能够作为梅毒的确认试验.凡确诊为梅毒者,治疗前最好做定量试验.两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降.梅毒患者在经过正规治疗以后,头三个月应当每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况.因此,梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间.如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势,说明抗梅治疗是有效的.如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已经治愈.针对您的症状,您至少治疗要半年,用长效青霉素,定时复查,根据复查结果调整用药.

2009-07-05 06:43

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