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从医师

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病情分析：
1.糖皮质激素治疗作用机制 　　通过抑制免疫反应及免疫介导的炎症反应减少渗出,细胞增生和浸润,改善肾小球基底膜的通透性,抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌达到利尿消肿,减少,消除尿蛋白的目的. 　　2.糖皮质激素的使用原则 　　（1）开始用量要足：常用药物是泼尼松,1mg/（kg•d）,常用量为每日40～60mg清晨顿服. 　　（2）足量用药时间要够长：视病情及初治或复治者决定足量用药时间,一般为6～8周（短期治疗有效者,亦应坚持此期限）,必要时可延长到12周. 　　（3）治疗有效者要缓慢减药：足量用药有效,用药时间够长且病情稳定患者,可每2周减药1次,每次减少原用药量的10％～20％.当减到每日用药量为20mg左右时应更加缓慢减少每日的医|学教育网搜集整理用药量,每日或隔日减少半片即2.5mg.总之,每日用药量越少,减药量越少,速度越慢.总疗程一般不少于1年,有的患者需应用更长时间. 　　3.糖皮质激素治疗后的反应患者用药后可出现三种不同结果： 　　（1）激素敏感用药后病情缓解. 　　（2）激素依赖用药后有效但于减药过程中经常出现病情反复. 　　（3）激素无效. 　　以上第2及第3情况可以加用或改用其他免疫抑制药物以提高疗效.对于肝功能异常者,应改用等量泼尼松龙.个别患者可能需要静脉用药. 　　4.糖皮质激素的副作用长期应用激素的患者易发生感染（一般细菌和结核杆菌）,药物性糖尿,骨质疏松（个别患者有股骨头坏死）,肥胖,高血压等,应密切观察,及早发现,及时处理.

2009-07-05 05:53

刁医师

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病情分析：
激素只要是在医生指导下使用没什么可怕的!不要听非专业人士道听途说!如果是视神经病变,那治疗效果可不能用天来计算,至少也是以月来计算.然后停用激素必须缓慢减量,不知道你现在的用量有多大,一般来讲一周减1/10到1/4不等.所以如果你要停还是咨询一下你看的医生再来决定吧!

2009-07-05 05:48

溥医师

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病情分析：
你好!首先和你说说激素类药物,现在目前多用的是糖皮质激素药,它是一类具有很强生物效应的激素,是非常有效的药物.在解除病人疾苦 ,挽救病人生命方面功不可没,然而,事物都有一分为二的两个方面,糖皮质激素药物在造福于人类的同时,也有很多副作用,尤其是长期,大量运用时,更应注意它们的副作用.糖皮质激素的副作用主要有：1,医源性肾上腺皮质功能亢进.2,抑制免疫功能,诱发和加重感染.3,消化系统的并发症.4,诱发精神症状.5,妊娠首三个月使用可能引起畸胎等.6,停药反应,长期用糖皮质激素,抑制了机体的糖皮质激素分泌调节轴,造成了肾上腺皮质萎缩和功能不全,如突然停药,外源性糖皮质激素供应中断,而内源性糖皮质激素又缺乏,可发生严重的肾上腺皮质不足的危重等症状,故停药时必须逐步减量,待自身体内的糖皮质激素分泌渐渐恢复,方可停药.具体的停药方法,少于10天的皮质激素治疗可以突然停止,或者在3到4天过程中停止,长期激素治疗病例则需要逐步减药,每十天减少剂量的10%,但如果在减药过程中出现严重乏力,关节肌肉酸痛,情绪低沉,不思饮食,甚至恶心,呕吐,或者出现原有的疾病加剧恶化,此时应加大激素用量,用量应大于上次减量前的剂量,待病情控制后再慢慢减量,速度要比前减慢.我建议你去医院再看看,可能是你用的激素没有调整好,效果所以不明显,祝你身体早日康复!

2009-07-05 05:48

3c4******ca

病情分析：
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2011-05-30 20:46