全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

宓医师

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病情分析：
这位患者你好,通过你病史的叙述,您患的疾病是为慢性肺源性心脏病,和心肌病还有冠心病没什么关联.慢性肺源性心脏病是由于原始的肺组织或气管的慢性疾病,引起肺组织结构和（或）功能异常,产生肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而发生右心室结构或（和）功能改变的疾病,右心室扩张和（或）肥厚,伴或不伴有右心功能衰竭的心脏病.所以你最早之前一定有肺部慢性疾病史,如慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿等疾病. 建议你到正规的医院做肺功能的检测,看一下肺功能如何,然后采用综合的治疗措施.特别是急性期很容易并发啊呼吸道的感染,治疗原则是积极地控制感染,通常呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭,积极处理并发症.缓解期原则上采用中西医结合的综合治疗措施,目前是增强患者的免疫功能,去除诱发因素,减少和避免急性加重期的发生,希望使肺,心功能得到部分或全部恢复,如长期家庭氧疗,调整免疫功能等.慢性肺心病患者多有营养不良,营养疗法有利于增强呼吸功能,改善缺氧.慢性肺心病常反复急性加重,随肺功能的损害病情逐渐加重,多数预后不良.但积极治疗可以延长生命,提高患者生活质量.

2009-07-06 02:09

空医师

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病情分析：
从病史及资料来看,不能排除两种疾病,缺血性心肌病和扩张型心肌病,缺血性心肌病大多是由于冠状动脉多支病变 ,甚至是弥漫性病变引起的心肌广泛缺血,变性,坏死和纤维化 ,另外还掺杂有心肌顿抑和冬眠心肌 ,从而导致严重心肌功能失常,心脏呈球形扩大和 (或 )心力衰竭.缺血性心脏病包括粥样硬化病变引致的冠状动脉梗阻或狭窄.扩张型心肌病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚.心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多见.病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段.从心脏彩超来看,左心室收缩及舒张末径均扩大,节段性室壁运动异常,说明冠心病可能性大,而且气喘及下肢水肿等右心衰症状均可由左心衰发展而来,所以胸片上的双心室扩大就很好解释了,而左心室扩大较明显,说明左心室扩大可能在先,当然这不可能完全排除扩张型心肌病,可行冠脉造影,如为冠心病,则抗心衰及冠心病2级预防.

2009-07-06 02:07

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病情分析：
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2011-05-30 20:53