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路医师

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病情描述：
你好：首先要知道病因,然后才谈治疗：眼肌包括眼内肌和眼外肌两种眼内肌包括瞳孔括约肌和睫状肌,具有调节瞳孔大小和眼球屈光度的作用.眼外肌具有使眼球自由运动的功能.眼外肌包括附在眼球壁上的6条肌肉即内直肌,外直肌,上直肌,下直肌,上斜肌和下斜肌;受动眼（第3）滑车（第4）外展（第6）三对颅神经的支配;产生眼球自由运动的功能.外直肌受外展神经支配,上斜肌受滑车神经支配,其余内直肌,上直肌,下直肌和下斜肌受动眼神经支配;动眼神经还支配提上睑肌和两条眼内肌.临床症状]：1.眼位偏斜,眼球运动障碍; 当某一条眼外肌麻痹时,其拮抗肌相对力量过强,眼向麻痹肌作用相反的方向偏斜.向麻痹肌作用的方向转动受限.2.复视 因融合功能破坏而产生复视,将一个物体看成两个物体,定向定位障碍,头晕恶心,步态不稳,当遮蔽一眼时症状明显减轻或消失.3.代偿性头位 为克服复视的干扰,患者自动将头倾向麻痹肌作用的一侧,与此同时还可转动脸部克服内外直肌麻痹引起的复视;或将下颏上举或内收,再加上轻度转脸克服上下直肌麻痹引起的复视;或以头向肩部歪和下颏及脸的转动克服上下斜肌麻痹所致的复视.其目的是为获得双眼单视,避免复视的症状.4.第二斜视角大于第一斜视角 用患眼注视时大脑皮质需增强对麻痹肌的神经冲动,这冲动也同时传递给麻痹肌的配偶肌,引起健眼大幅度偏斜.发病原因流行性感冒,白喉,脑膜炎,糖尿病,脑血栓等等均可以引起眼肌麻痹.此病发病一般在不知不觉中,通常说不清发病的具体时间和原因.

2009-07-07 20:41