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病情描述：
最常见要属先天肌性斜颈了--- 小儿肌性斜颈又名“先天性斜颈”,“胸锁乳突肌挛缩性斜颈”,俗称“歪脖”.现代医学认为本病多与产伤,胎儿头位不正或胎头在子宫内位置处于歪斜状态等有关.上述原因使一侧胸锁乳突肌受压而血液循行受阻,引起缺血性改变,最后导致胸锁乳,突肌发生挛缩而出现斜颈.中医认为血脉运行不畅,气滞血瘀是发生斜颈的机理.常见症状为多在出生后数日发现小儿头向一侧倾斜,脸面旋向另一侧.如勉强转动拨正,会引起小儿哭闹,并很快转回原位.检查时,可在一侧胸锁乳突肌中摸到肿块,呈梭形或形状不规则,可随肌肉移动.如摸不到肿块,也可摸到一侧肌肉呈条索状发硬,两侧对比,患侧胸锁乳突肌挛缩变短.病期较久,患侧脸面,眼睛可较健侧为小.严重者还会产生继发性的胸椎侧凸畸形. 如可以确诊是肌性的,在半岁以前发现的可以采用按摩和热敷方法治疗方法见: 按摩方法一 1.常用手法 （1）患儿取仰卧位,头向家长,用滑石粉做介质.家长坐于床前,一手托住患儿颈枕部,用另一手拇指按揉患侧的胸锁乳突肌5分钟. （2）拿捏患侧胸锁乳突肌的肿块,用拇,中,食三指仔细拿捏.稍微加大力量,尤如肿块捏散样,但需与轻揉相交替,以免患儿剧烈哭闹.时间为2分钟. （3）一手扶住患侧肩部,另一手扶住患儿头顶,使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜,使胸锁乳突肌拉长,反复操作5次. （4）再用按揉法放松局部5分钟. 按摩方法二 1.常用手法 （1）患儿仰卧位,家长用一手托其颈部,一手用食,中,无名指在患侧胸锁乳突肌处按揉10分钟. （2）家长一手托其头颈部,一手扶下颌体部,两手相对轻轻用力沿颈椎纵轴拨伸摇晃,并轻轻向患侧旋转,重复两次. 每天两次局部按摩,一次200下 两个月以内的患儿,只要坚持每天进行局部按摩,同时,在日常生活中注意纠正孩子的头部位置,三个月后症状一般都会消失.如果连续按摩三个月无效,就可以考滤手术了,但也必须等孩子七八月时再进行手术,即将病变的胸锁乳突肌的肿块部位切断,以充分松解肌肉对颈部的牵拉限制,同时,为了防止粘连,切去约两厘米胸锁乳突肌. l岁以下的婴幼儿采取保守疗法可达到70％的治愈率;大于 1岁的婴幼儿则尽量采用手术方式.大龄儿童由于其胸锁乳突肌挛缩严重以及颈阔肌或筋膜发生挛缩单纯松解术效果不佳采用双极松解术较好. 我儿子是在二岁半左右做的,我们在河医大一附院住医的时候听说一小孩子做手术只有10月大,医生的建议是二岁左右了

2009-07-07 16:17