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禄医师

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病情分析：
在彻底清洗伤口外,必要时划成十字星清洗,及时注射精破抗.以防被感染破伤风.破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素引起的一种急性特异性感染.破伤风是破伤风杆菌侵入伤口内繁殖,分泌毒素引起的急性特异性感染,主要表现为全身或局部肌肉的持续性收缩和阵发性痉挛.破伤风杆菌是一种革兰氏阳性厌氧芽胞杆菌,广泛存在于泥土,粪便之中,对环境有很强的抵抗力.创伤时其可污染深部组织,若伤口较深,又有坏死组织,局部缺血,缺氧,就形成了适合细菌生长繁殖的环境.所有造成伤口感染的细菌都是侵入组织引起局部变化和全身中毒.但破伤风杆菌与其他病原菌不同,无论菌体或其产生的外毒素,在伤口均不产生明显的病理改变,其是通过分泌出和扩散到全身的毒素而导致发病.其产生的外毒素有痉挛毒素,毒力强,对神经有特别的亲和力,经吸收后,分布于脊髓,脑干等处,与中间联络细胞的突触相结合,而抑制突触释放抑制性传导介质.运动神经元失去中枢的抑制,兴奋性增强,从而出现肌肉紧张性痉挛.

2009-07-08 23:28

禄医师

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病情分析：
你好这种情况 需要注射破伤风抗毒素的 一般对于开放性外伤(特别是创口深,污染严重者)有感染破伤风的危险必需在伤后24小时内注射 破伤风针 预防感染的可能

2009-07-08 23:30

邓医师

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病情分析：
破伤风病杆菌不能生存在暴露的空气里,而生锈的金属为它们提供了良好的生存环境. 所以建议采取以下措施：一,伤口处理,彻底清创,用双氧水或１:１０００的高锰酸钾液体冲洗,或湿敷伤口,开放伤口,绝禁缝合.二,破伤风抗毒血清的应用：Ｔ.Ａ.Ｔ１０-２０万ｕ,或５万加入５％葡萄糖溶液５００-１０００ｍｌ静滴.以后每日肌注５０００-１００００单位,直至症状好转.用前必须皮试,伤口周围也可注射５０００-１００００ｕ,必要时鞘内注射,人体破伤风免疫球旦白也可应用,免于皮试.

2009-07-08 23:23