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牛医师

牛医师

病情分析:
你好:大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成.脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道.行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作.管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性. 临床表现:流脓是主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失.由于引流不畅,脓肿反复发作,也可溃破出现多个外口.较大较高位的肛瘘,常有粪便或气体从外口排出.检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起,挤压有少量脓液排出,多为单一外口,在肛门附近.也有多个外口,外口之间皮下瘘管相通,皮肤发硬并萎缩.也有多个外口位于两侧,瘘管成“马蹄形”,直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物,有触痛,随索状物向上探索,有时可扪及内口.若外口不整齐,不隆起,有潜行边缘,肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物,应怀疑为结核性肛瘘. 肛瘘不能自愈.不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿.因此必须手术治疗.治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面.促使愈合.手术方式很多.手术应根据内口位置的高低,瘘管与肛门括约肌的关系来选择.手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁.同时避免瘘的复发. 治疗方案:1.瘘管切开术 是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法.2.挂线疗法 是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法.

2009-07-08 17:41

步医师

步医师

病情分析:
您好!肛周脓肿多见肛周持续性疼痛,肿胀,部分患者感直肠坠胀感,排便不尽.严重患者可感觉全身感染症状,如畏寒,乏力,食欲不振等.一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延,扩散.肛周脓肿,在未发生之前,应作好预防;发生之后,应积极采用中西医结合非手术疗法,使之尽快消散,手术可采用全电脑多功能肛肠治疗系统HCPT操作,具有高频电容场痔疮治疗功能,高频电刀,电容场止血钳功能,利用直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗干净瘘管里面的脓液,这样大便后,粪便里面的细菌和粪水无法进入周围组织,由此阻断感染源头及痛感.HCPT微创术治疗过程无疼痛,不出血,快速,彻底,无需住院,不影响工作.治疗后复发率极低.为防止复发不能吃辛辣食物,不要喝酒,肛瘘是不会复发的.

2009-07-08 17:41

东医师

东医师

病情分析:
您好,您现在的情况已经形成肛瘘了,必须采用手术方式治疗了.肛瘘一旦形成必须治疗,不是只用消炎药就能治愈的,如果不重视时间长了很容易形成瘘管癌,很危险,患者本人也很痛苦,会伴有瘙痒,分泌物增多等并发症.微创仪器治疗也是手术的一种,但是相对于传统手术来说治疗时间短,术中,术后出血少,恢复要快的多,远期效应也要好得多,所以您可以到当地肛肠专科医院就诊,详细检查确诊后对症治疗.注意饮食,避免辛辣食物刺激,养成良好的生活和排便习惯,适当增加体育锻炼,增强抵抗力,祝您早日健康!

2009-07-08 17:37

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