全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

柴医师

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病情分析：
下列情况一般需要补钾：1.在应用排钾利尿剂,肾上腺皮质醇类药物,胃肠减压,禁食,腹泻,呕吐等,应补钾预防低钾.2.大部分低钾血症病人,血钾浓度在3.0-3.5mmol/L之间,这样的血清钾浓度一般来说不会发生严重的问题,口服钾盐即可.3.若不能口服或缺钾量很大时,需要静脉滴注补钾.需要注意的是：1.无尿一般不补钾,除非血钾明显降低.2.常规静脉补钾方法是氯化钾1.5g加入生理盐水500ml静滴,若氯化钾浓度过高,因输液时患者静脉疼痛常不能耐受,若需增加补钾量又不能大量补液时,可同时加31.5%谷氨酸钾10-20ml于同一液体中静脉滴入.3.补钾速度过快可发生高钾血症,因输入的钾需经过15小时细胞内外才能达到平衡,4小时才能经肾排出,一般补钾速度限度为40mmol/h.4.若遇到低钾所致的心律失常,呼吸肌麻痹,肠麻痹等严重病情时,表示体内缺钾程度太重,补钾量应大,速度也应加快,极限浓度可提高到1%KCL,但必须有心电监护观察.5.病情严重,有限制补液时,可以在严密监护下,提高浓度达60mmol/L,此时需选用大静脉或中心静脉插管,术前,术后大量利尿,往往低钾比较多见,一般应经深静脉补钾,浓度0.3%-3%不等,依据血钾情况而定.上面说的大部分是严重病例补钾的注意,要是您的情况较稳定的话补钾就要注意：1.成人尿量每小时不少于30ML2.浓度不可过高,一般不得高于0.3%（每500ml液体中不可高于15ml）3.禁止静脉推注4.成人每分钟不可超过60滴5.每日补钾量不能高于6-8g.所以您的情况要是不是很危急的话,那250ml液体中加入10ml钾的话浓度就超过0.3%了,虽然不算医疗事故,但肯定是工作失误.

2009-07-08 07:07

容医师

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病情分析：
这个要看病人的情况了.如是住院病人并有电解质紊乱,钾很低的情况下是没有关系的,只要输液速度慢些就行了,不过这样会使输液时针孔旁疼痛.一般的情况下250毫升加5毫升钾,500毫升加一只钾.人身上的钾的正常值是3.5――5.5mmol/L,血钾过低的情况下是可以补钾的但不要过快,过浓,但必须在有尿的情况下才可以补钾.血钾过高会导致心脏猝死.过低会导致肌无力等或其他症状.所以在补钾时一定要注意钾的量.

2009-07-08 07:10