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窦医师

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病情分析：
根据损害程度分为完全性和不完全性马尾损害.马尾神经受损症状：(1)完全性损害中运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累,膝,踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸,屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大,小便失禁.感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为股部后侧,小腿后侧,足部及马鞍区感觉减弱或消失.反射：肛门反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍.(2)不完全性马尾损害则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能. 治疗的方法：以综合治疗为主,以减少并发症,为功能恢复和重建创造条件. 手术治疗.早期切开复位,解除对神经的压迫.手术一次松解马尾就够了,神经功能的恢复并非因多次手术就能恢复,其神经功能的恢复在于对麻痹不全神经的的兴奋激活以及充分的营养才能恢复以支配调节各种功能,若二便功能恢复不佳难以生育,若受累神经因时间过长迟发蜕变病理改变则会继发严重的肢体畸形并发不完全性截瘫. 防治感染：包括皮肤褥疮,呼吸道和泌尿系感染. 全身支持疗法：功能锻炼

2009-07-08 11:07