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裴医师

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病情描述：
食道癌是最常见的恶性肿瘤之一,是由于食道上出现了癌变造成的,而食道是连接胃与咽的管道,长约25－30厘米.其发生常与饮食,吸烟,酗酒及食管慢性炎症,遗传等因素有关.30岁以上随年龄增长发病率增加,50－69岁为发病高峰,男性多于女性. 1,临床表现①食管内异物感：平时总感觉有某种东西贴附在食管壁上,吞咽不下;②食管内梗噎感：进食时,特别是进干食时.觉得食物在食管某处有短暂停留,有时好象食管内有吞咽不完的食物,所以病人多爱作吞咽动作;③胸骨后不适或疼痛：患者在吞水或咽食时总感觉胸骨后有定位疼痛,吞咽后这种感觉逐渐消失;④咽部干燥和紧缩感：可伴有轻微疼痛,常与情绪波动有关;⑤进食后呕吐：呕吐常因进食引起,呕吐物为大量粘液;⑥晚期症状：可出现营养不良,体重减轻,呼吸困难等 2,相关检查：①X线食管钡餐造影检查：是诊断食道癌的主要方法.可发现粘膜中断,管腔充盈缺损和狭窄及软组织块影.②理化检查细胞学检查：此检查是目前诊断早期食道癌的可取方法之一.发现率可达80％食管镜检查：是诊断食道癌的比较可靠的方法之一.可了解病变部位,性质及范围. 3,预防：①纠正不良的饮食习惯,不吃发霉变质的食物;②尽量少吃酸菜,腌鱼,腌肉;③吃饭应细嚼慢咽;④不进食过硬,过热的食物.戒烟,不酗酒.⑤及时治疗食管及口腔疾病.⑥有条件的食道癌高发区,应开展定期的食道癌普查,普治.⑦注意早期发现食道癌的症状,及时到医院确诊.⑧食道癌高发区可试用药物预防,如口服维生素A,维生素C或微量元素的复合剂等 4,护理：①患者出现食欲不振者,应采用少食多餐,甚至可隔一会吃一口;②恶心,呕吐者,可采用细嚼慢咽和少食多餐法.可选用清淡,易消化,稍冷的食物;③腹胀者应尽量少吃甜食,油腻的,油煎食物;④吞咽困难者应少量多餐,不要吃干硬食物,进食稠糊状食物较为适宜.⑤若恶心,呕吐,疼痛,腹胀,便秘经饮食调理未解除者,应对症用药,吞咽特别困难者,可考虑鼻饲,以免出现营养不良或失水.⑥做好思想工作,稳定病人情绪,设法消除病人的恐惧或烦躁.得了食道癌怎么办?现代医学发展很快,综合治疗效果很显著,得了食道癌并不可怕,相信医学!及早就医!

2009-07-10 12:50