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伍医师

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病情分析：
肾结石会导致肾肿大或肾积水.正常人尿液中的一些溶解物质,因各种原因造成沉淀,潴留于肾内,并持续生长,便可形成结石.肾结石多发生在中壮年,男性多于女性.肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石.较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿.肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛.40％―50％的病人都有间隙发作的疼痛史.疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛.有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重.肾结石绞痛呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部,腹股沟或股内侧,女性则放射至阴唇.肾绞痛发作时,患者呈急性病容,蜷曲在床,两手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚,呻吟不已.发作常持续数小时,亦可数分钟即缓解.肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心,呕吐,腹胀便秘.绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象. 　　血尿是肾结石的另一主要症状.疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重.肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石.结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛.肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医.梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块.

2009-07-12 07:21