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聂医师

聂医师

病情分析:
系统性红斑狼疮临床表现: 1.红斑皮疹 呈多样型.颧面部蝴蝶状红斑和甲周,指端水肿性红斑为SLE特征表现.形状有盘状红斑,环形红斑,水肿性红斑,多形红斑等.有红色丘疹,斑丘疹,一般不痒或轻微瘙痒,在身体多个部位都能发生.光敏感,约有1/3病人一遇阳光即出现面部发红或出现阳光过敏性皮疹.  2.发热 高热,中等热,低热等均可出现,高热者稽留热为多;长期发热者,呈不规则热,或高热低热交替出现. 3.粘膜溃疡和脱发 粘膜损害,累及口唇,舌,颊等,出现无痛性粘膜溃疡;头发失去光泽,干燥,易断,稀疏,称为“狼疮发”.  4.雷诺现象 两手足对称地按发白,紫绀,潮红顺序相继出现,由寒冷诱发,多在冬天出现.   5.关节炎 常为关节痛及肌肉疼痛,呈游走性,对称性.关节痛可于发病前数年出现,关节周围软组织肿胀,触痛和积液,受累部位多见的有近端指关节,掌指关节,腕,肘,膝,趾节等.   6.血管炎 双手双足可出现大片瘀点.指端,趾尖凹陷,溃疡,坏死.极少数能引起足背动脉闭塞性脉管炎,伴剧痛.双腿可出现网状青斑和片状青紫斑等.  7.心脏损害 患者可伴有心包炎,心肌炎,心内膜炎,偶有心衰.可有胸闷,胸痛,气短,心悸等. 8.肺损害 咳嗽,气急,一般无痰,可能发热,肺损害严重者甚至出现呼吸衰竭.肺损害病人容易反复继发感染而加重病情,合并阻塞性肺气肿,支气管肺炎,呼吸衰竭,肺性脑病和肺心病心衰,也有合并肺空洞,大咯血者.  9.肾脏损害 为较早而常见,是最重要的内脏损害,也是系统性红斑狼疮致死的主因.临床可见有各种肾炎的表现.早期尿中可发现蛋白,红细胞,白细胞,少数病人有管型.初起的轻度肾小球肾炎常以轻微血尿为主.部分急性狼疮性肾小球肾炎则尿中蛋白,白细胞,红细胞较多,并伴有水肿,高血压,氮质血症等.后期肾功能损害可出现肾病综合征,表现为尿中大量蛋白,浮肿,低蛋白血症或出现尿毒症,严重者可出现肾功能衰竭而致死亡.  10.脑损害 可引起各种精神障碍,如烦躁,失眠,幻觉,猜疑,妄想,强迫观念等;头痛和偏头痛是较早出现的症状,狼疮性脑炎,狼疮性脑膜炎患者可有头痛,恶心,呕吐,癫痫样抽搐,昏迷,惊厥,可引起偏瘫,截瘫等.  11.眼部病变 视觉障碍.  12.月经不调光敏性皮炎:光敏感有时被认为是一种对阳光的过敏,是一种阳光引发的免疫系统反应.光敏性皮炎包括日光性荨麻疹,化学光敏性皮炎,多形性日光疹,以在暴露在日光下部位的瘙痒性突发性皮疹为特征.这种光敏感的体质可以遗传.一般的疾病如系统性红斑狼疮,多卟啉症,也可因曝晒阳光后发病

2009-07-14 04:21

宫医师

宫医师

病情分析:
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样,变化多端.此病能累及身体多系统,多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体.红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,分为盘状红斑狼疮(DLE),系统性红斑狼疮(SLE),亚急性皮肤型红斑狼疮,深部红斑狼疮等类型.其中皮肤和粘膜表现:皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑.急性期有水肿,色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱,溃疡,皮肤萎缩和色素沉着.手掌大小鱼际,指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹,紫斑等.出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%,毛发易断裂,可有斑秃.15-20%患者有雷诺现象.口腔粘膜出现水泡,溃疡,约占12%.少数患者病程中发生带状疱疹.光敏性皮炎包括日光性荨麻疹,化学光敏性皮炎,多形性日光疹,以在暴露在日光下部位的瘙痒性突发性皮疹为特征.这种光敏感的体质可以遗传.一般的疾病如系统性红斑狼疮,多卟啉症,也可因曝晒阳光后发病.日光性荨麻疹是暴露在阳光下几分钟发生的风团(大的,瘙痒性红斑).风团在暴露在阳光下十分钟内发生,在离开阳光后1-2小时消散.大面积发病的人常常有头痛,虚弱,恶心.化学性日光疹是暴露在阳光下一定时间后表现为进行性发红,发炎,有时有青紫色素斑.这种反应区别于日光疹在于它在患者服用或外用莫些药物后.这些药物使某些人的皮肤对紫外线的敏感性增强.有些人在服用某些药物后由阳光引起过敏造成瘙痒的风团.多形性日光疹,是一种病因不明的对日光的特殊反应.是一种常见的皮肤疾病,妇女和没规则的晒过太阳的人易发.发作时阳光照射部位出现泛发的红色丘疹,和不规则的皮疹.这些皮疹痒,一般出现在晒太阳后30分钟到几小时.丘疹和红斑一般在一星期左右消退.特别的,有这种情况得人继续坚持到户外晒太阳可减低对阳光的敏感性.

2009-07-14 04:27

索医师

索医师

病情分析:
光敏感有时被认为是一种对阳光的过敏,是一种阳光引发的免疫系统反应.光敏性皮炎包括日光性荨麻疹,化学光敏性皮炎,多形性日光疹,以在暴露在日光下部位的瘙痒性突发性皮疹为特征.这种光敏感的体质可以遗传.一般的疾病如系统性红斑狼疮,多卟啉症,也可因曝晒阳光后发病.日光性荨麻疹是暴露在阳光下几分钟发生的风团(大的,瘙痒性红斑).风团在暴露在阳光下十分钟内发生,在离开阳光后1-2小时消散.大面积发病的人常常有头痛,虚弱,恶心.化学性日光疹是暴露在阳光下一定时间后表现为进行性发红,发炎,有时有青紫色素斑.这种反应区别于日光疹在于它在患者服用或外用莫些药物后.这些药物使某些人的皮肤对紫外线的敏感性增强.有些人在服用某些药物后由阳光引起过敏造成瘙痒的风团.多形性日光疹,是一种病因不明的对日光的特殊反应.是一种常见的皮肤疾病,妇女和没规则的晒过太阳的人易发.发作时阳光照射部位出现泛发的红色丘疹,和不规则的皮疹.这些皮疹痒,一般出现在晒太阳后30分钟到几小时.丘疹和红斑一般在一星期左右消退.特别的,有这种情况得人继续坚持到户外晒太阳可减低对阳光的敏感性.没有针对光敏反应的特殊检查.医生因病人皮损只发生在太阳照射部位而怀疑光敏反应.仔细的回忆发病原因如吃的药,用在皮肤上的物质(药物,化妆品)可以帮助医生找出光敏的原因.医生可以用检查来排除莫些疾病如系统性红斑狼疮,这种病也是有光敏的人要怀疑的.一个任何原因而有光敏感的人都应该传保护的衣服.尽可能的避免阳光照射,并使用防晒霜.如果可能,任何可以引起光敏感的药物和化学品都应停用.有多形性日光疹和光敏性狼疮的病人口服羟氯喹,皮质类固醇可有效.一般的光敏性皮炎治疗同光疗一致(暴露在紫外线下)并用补骨脂素(增加皮肤对紫外线敏感性的药物).

2009-07-14 04:20

全医师

全医师

病情分析:
您好!系统性红斑狼疮的主要表现有:1.不明原因的发热,关节痛,关节炎,不伴关节畸形.2.面部蝶形红斑,日晒后加重3.口腔溃疡4.肌肉疼痛,肌无力5.指端发青紫,冬天明显.6脱发7淋巴结肿大8癫痫或者精神症状9溶血性贫血,蛋白尿或管形尿.其中1和2条是其最主要最明显的症状.如果发现自己有上述表现,应该迅速到皮肤专科门诊就诊,做进一步检查.以免耽误病情,错过诊治时期,因为本病的早期治疗是十分重要的.而光敏性皮炎则常常是一种对阳光过敏的疾病,或者是阳光引发的免疫系统疾病,包括日光性寻麻疹,化学光敏性皮炎,多行性日光疹,是以暴露在日光下部位的搔痒症突发性皮疹为特征,这种体质是可以遗传的.日光性寻麻疹是暴露在阳光下几分钟发生的风团(大的,搔痒性红斑).风团在暴露在阳光下十分钟内发生,在离开阳光1―2小时消散.化学性日光疹是暴露在日光下一定时间后表现为进行性发红发炎,有时烩有青紫色素斑.与日光性寻麻疹的区别在于是服用某些药物后造成的日光疹.多形性日光疹,目前原因不明,妇女和没规则晒过太阳的人容易发生,阳光照射部位会出现红色丘疹,会痒,一般出现在晒太阳的30分钟到几个小时后一般一个星期左右消退

2009-07-14 04:24

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病情分析:
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2011-05-31 09:18

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