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谢医师

谢医师

病情分析:
你好,根据你的描述,你是半月板损伤.半月板损伤常见的原因就是膝关节的外伤,通常做磁共振才能看到半月板是否损伤,损伤的程度.治疗方案的确定是要参考你目前的症状和磁共振的表现的.你现在有什么症状,就是膝关节又什么不舒服的地方?半月板损伤后病人就可以出现膝关节间隙的疼痛,上下楼,下蹲时候疼痛加重,关节里边有响声,走路可能会突然卡住,需要活动活动才能好转等症状.半月软骨是无血管的,所以损伤后不会自愈.边缘撕裂者,在血液供给区内可愈合.如果损伤不重,基本没有感觉,或疼痛较轻等就可以采取保守综合治疗,就是减少活动,最近不能打球,膝关节不能受凉,肿胀可以做个膝关节的穿刺把积水抽出来,必要时打个封闭抑制滑膜渗出.如果损失的严重,就可能需要做个关节镜手术把破的半月板切除才能彻底解决问题.最近生活中要注意,走路时候尤其是走不平的路时候要一步一步,可以先用好腿在前,伤腿在后的姿势,一定不能急,避免再次损伤.

2009-07-14 16:48

甄医师

甄医师

病情分析:
半月板损伤后极难愈合,因为其血供极差,大部分为无血管区,只有外侧靠近关节囊侧的25一30%有血液供应,所以很难修复.目前一般先采用保守疗法,手法治疗通过内外旋转小腿,使小腿尽量屈曲后伸直,可解除膝关节交锁症状i或固定疗法通过制动,抽液,用弹力绷带包扎等等.保守治疗无效者可行关节镜手术,镜下修整,部分切除,缝合对膝关节很有好处,避免了半月板损伤全部切除后导致膝关节过早地增生退变.治疗方法:1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135).石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩.2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎.术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能. 3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分.对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生.通过关节镜手术创伤小,恢复快.希望以上作答对你有所帮助.

2009-07-14 16:41

f85******dc

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病情分析:
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2011-05-31 09:22

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