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茅医师

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病情描述：
•是粘膜的良性病变,但可能是恶性肿瘤的先兆. •Edwards等报道了2例由腺性膀胱炎发展为腺癌的典型病例. •Melicow发现在膀胱肿瘤中及邻近组织中的膀胱移行上皮细胞不典型增生,间变或腺性化生. •国内张志根等报道腺性膀胱炎150例,其中31例与膀胱肿瘤有关,腺性膀胱炎术后发生膀胱癌7例(10). •LU等运用免疫组化检测5例腺性膀胱炎和11例腺癌组织中BCL-2的表达,发现BCL-2在二者中的表达均升高. 1,什么是腺性膀胱炎： 腺性膀胱炎是一种非肿瘤性炎性病变,随着膀胱镜检及病理检查技术的提高,发病率有增多的趋势. 正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成,但在各种理化因素,如感染,梗阻,结石等慢性刺激下,局部粘膜组织演变成腺上皮,从而导致腺性膀胱炎. 腺性膀胱炎以中青年女性好发,从病理角度分析,它虽是膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变,但腺性膀胱炎与膀胱癌有一定的关系,最新研究认为,腺性膀胱炎多是一种癌前期病变,应及时进行治疗,以免发生癌变. 2,关于腺性膀胱炎的症状与诊断： 腺性膀胱炎多表现为无痛性血尿或镜下血尿,临床症状也无特异性,且常规的泌尿系检查对腺性膀胱炎的诊断敏感性较差. 所以,它与一般的膀胱炎的诊断方法不同,主要是依据膀胱镜检查及活检进行确诊. 对有可疑致病因素及临床表现者,应在尿常规正常或无感染的前提下,及早进行膀胱镜检查加活检,以期早期诊断,早期治疗,以免使病程延长,病变恶化. 3,关于腺性膀胱炎治疗方法： 目前腺性膀胱炎的首选治疗方法是经尿道电切,或加膀胱药物灌注治疗. 经尿道电切镜下病变组织电切或电灼术,具有微创,恢复快,疗效好,可反复操作等优点. 腺性膀胱炎治疗原则为： 首先控制感染,清除梗阻及结石等慢性刺激,然后根据病变类型,部位及范围采取相应治疗.在解除膀胱出口梗阻的前提下,经尿道电灼,电切气化加膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法. 该方法疗效满意,无严重并发症,可作为腺性膀胱炎首选治疗方法.电治疗术加药物膀胱灌注,可进一步降低腺性膀胱炎的复发,提高腺性膀胱炎的治疗效果. 4,需不需住院治疗： 由于腺性膀胱炎的病变特点与普通膀胱炎不同,它不仅要用抗生素控制感染,还要在清除感染后,对病变进行电处理治疗,所以需要住院治疗. 另外,腺性膀胱炎易复发,还要注意定期复查,及时发现可疑病变及早处理. 5,腺性膀胱炎是一种特殊的膀胱炎,虽可有感染存在,但不是传染病,与普通膀胱炎一样不会传染. 总之不影响生育的

2009-07-15 02:23