脑出血病人半身不能动_外科

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病情描述：
一定要注意翻身防止褥疮和加强肢体功能锻炼包括主动及被动锻炼一般能大多数恢复.开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动：肩外展,上肢伸展,下肢弯曲.运动间隙用枕垫,木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲,足下垂等畸形.可逐步增加坐,立,行走练习,进行正确步态行走,上下楼.注意加强保护,防止跌伤等意外.上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙,抓放物品,盘核桃等运动,加强自理能力练习：进餐,梳洗,穿脱衣等.情况进一步好转,可进行写字,编织,园艺等劳动治疗.

2009-07-15 20:29

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病情分析：
半身不遂是脑血管病的普遍后遗症,这时候药物治疗显得就很无奈,要试着针灸,理疗,按摩等康复手段的综合治疗.中风半身不遂一般分上,下肢取手足阳明经穴为主.常用处方：上肢取肩箅,曲池,手三里,外关,合谷;下肢用环跳,阳陵泉,足三里,冲阳,昆仑等.随证上肢沿可选肩篌,阳池,后溪等,下肢用风市,阴市,悬钟等.出现硬瘫经筋拘挛者加取阴经穴位.其理论立意在于中风病属内风(类中)与外风(真中)所致,即风邪所患.风属阳邪,多犯阳经,故方以阳经腧穴为主.阳明经为多气多血之经,以有调节脾胃的功能.阳明气血通畅,正气旺盛则有利疾病恢复.故治疗时以阳明为主,配以其他阳经腧穴.瘫痪肢体局部取穴意在调和经脉,疏通局部气血.半身不遂按摩其上肢按穴位以点揉法作好后,则用力拉,抖其臂,并作轮转活动其肩关节,肘及腕后,再捏合谷穴十余下.然后用手托患肢,用一只手拨动腋窝下大筋,使其有麻木感,可传到手指部,再揉搓十指,使血贯通到指尖.最后用扌衮掌法搓其臂百余下,至皮肤发热为止.每天上下午各施治一次,健肢及患肢一同进行.在施治中对患肢要根据病情做适度的按摩.对于下肢患者,其操作次序基本相同.但仍先施治穴位,后进行拉,抖及转动屈伸其上中下关节.但着重于血脉及膝眼四脉的按摩.

2009-07-15 20:31

病情分析：
你好.你说的患者是高血压脑出血,对吗.高血压脑出血一般多见于基底神经节区,因为此处的豆纹动脉管壁薄弱,是主干血管的终末支且于主干血管呈90度夹角,在血压升高时易破裂出血.而此处的出血容易波及到内囊.而内囊是投射神经纤维密集的区域,有皮质丘脑束（感觉传导通路）,皮质脊髓束（肢体运动传导通路）,额桥束等,如脑出血造成此处受压,可以造成典型的“三偏”症状,即对测同向偏盲,对侧肢体的上位神经元瘫,对侧偏身感觉障碍.一般患者较少出现如此典型的症状,但一般可以出现这些症状的一种.你所说的患者就是出现了对侧肢体瘫痪的这一种.既然患者已经接受了手术治疗.那我有理由相信内囊区的颅内血肿已经得到清除.但是局部脑组织由于受压所致的缺血,水肿可能一时还没有缓解.目前可以予以保守治疗,卧床休息避免刺激,脱水降颅压,控制血压到满意的范围（不宜太高或太低）,补液营养神经等治疗一段时间,患者的症状一般会慢慢缓解的.

2009-07-15 20:30