刚出生几天的婴儿黄疸有些高，怎_妇产科

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病情描述：
新生儿不能晒太阳,大多数新生儿可有不同程度的黄疸,与新生儿胆红素代谢特点有关：1,生后红细胞破坏,产生胆红素过多;2,肝酶系统发育不成熟,转化处理间接胆红素能力弱;3,肝胆系统排泄胆红素能力差;4,肠道正常菌群未建立,致肠肝循环增加.早产儿生理功能更不成熟,极易发生黄疸且可致中枢神经系统病变. 生理性黄疸一般在生后2~3天开始出现,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周,早产儿多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟至3~4周.一般情况良好,血象及肝功能正常.无其他临床症状. 要将生理性黄疸与病理性黄疸区分开来.新生儿出现下列情况之一时要考虑为病理性黄疸.1.黄疸出现早,一般在生后24小时内出现.2.黄疸程度重,血清胆红素早产儿257umoyl(15mgldz),足月儿7221umoyl(12.9mgldz).3.黄疸发展快,血清胆红素每日上升85umoyl(5mgldz).4.黄疸持续不退或退而复现,足月儿2周,早产儿4周,并进行性加重.五,血清结合胆红素34umoyl(21mgldz).引起黄疸的原因很多,简单介绍如下：1.新生儿肝炎 2.新生儿败血症及其他感染 3.新生儿溶血 4.胆道闭锁 5.母乳性黄疸 6.遗传性疾病等等. 宝宝的家长们一定要注意观察宝宝黄疸的进展情况,若肉眼观察宝宝的巩膜及全身皮肤有一天比一天黄的迹象,大小便的色泽也不是很正常,宝宝又出现了拒食,嗜睡,肌张力减退等表现时,应立即就医,以免程度加重引起核黄疸.

2009-07-16 04:21

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病情分析：
仔细观察孩子的黄疸变化,区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要.父母可以根据以下的特点来识别：新生儿生理性黄疸一般不深,其特点：①黄疸一般在生后2-3天开始出现.②黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻.③足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退.④黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常.⑤化验血清胆红素超过正常2mg／dl,但小于12mg／d1.如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心. 病理性黄疸有下列特征：①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现.②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重.③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄.④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg／dl,或上升过快,每日上升超过5mg／dl.⑤除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等. 病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡.因此,当孩子出现黄疸时,如有以上5个方面中的任何一项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗.

2009-07-16 04:18