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柴医师

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病情分析：
甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,以中青年女性多见.　　甲亢是一种常见病,多发病,按病因分为原发性甲亢（突眼性甲状腺肿）,继发性甲亢,高功能腺瘤.原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病.甲亢的检查项目有（1）了解机体代谢状态的项目：基础代谢率（BMR）测定;血胆固醇,甘油三酯及尿肌酸测定.（2）了解血清甲状腺激素高低的项目：血清总T3（TT3）测定,血清总T4（TT4）测定,血清游离T3（FT3）测定,血清游离T4（FT4）测定,血清反T3（rT3）测定.（3）了解垂体--甲状腺轴调节的项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验（包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验）,血清超敏促甲状腺激素测定（S－TSH）,促甲状腺激素释放激素兴奋试验（TRH兴奋试验）.（4）了解甲状腺肿大情况的项目：甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等.（5）甲状腺免疫学检查：促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定（TRAb）等;甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）;甲状腺微粒体抗体（TMAb）或抗甲状腺过氧化物抗体（TPOAb）测定（6）了解甲状腺病变性质的项.（7）检查电解质情况

2009-07-17 03:16

沈医师

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病情分析：
如果通过服用药物治疗,如甲巯咪唑（他巴唑,赛治）丙基硫氧嘧啶（PTU）治疗,应监测血象,肝功与甲功.应在用药开始1周-2周检查血常规和肝功,因药物可以引起白细胞,粒细胞减少和肝功异常.也可开始就服用地榆升白片,利血生等预防粒细胞减少.在服药一个月检查甲状腺功能,根据甲状腺功能调整药量.以后每月复查甲状腺功能,当甲状腺功能恢复正常用药改为维持剂量可以三个月检查一次甲功.

2009-07-17 03:14

钮医师

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病情分析：
您好,甲亢是指血循环中甲状腺激素水平过高,引起的以神经,循环,消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要症状的一组临床综合症.故检查应包括一下几个方面：（一）血清总甲状腺素（TT4）,T4全部由甲状腺产生,每天约产生80~100ug,血清中99.96%的T4与蛋白结合,其中80%~90%与TBG结合,故可以检测TT4的含量来反正T4的水平.应该注意的是,妊娠,雌激素,急性病毒性肝炎等因素可以使的TBG含量升高,故应排除此类影响因素.（二）血清总三碘甲腺原氨酸(TT3),人体每天产生20~30ug的T3 ,其中20%是由甲状腺产生的,80%是由T4转化而来,血清中99.6%的T3也是与蛋白质结合,故该值也受到TBG含量的影响.（三）血清游离甲状腺素（FT4),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3).FT4是主要生物有效成分,但是测量方法繁琐,定性不如TT3,TT4.（四）促甲状腺激素（TSH）,血清中促甲状腺激素含量是反映甲状腺功能的最敏感指标.成人的正常值为0.3~4.8mU/L,甲亢时,含量通常小于0.1mU/L.（五）131I的摄取率,其正常值为3小时5%~25%24小时20%~45%,其最高峰在24小时出现,甲亢的摄取率会明显升高.（六）TSH抗体受体（TRAb）（七）TSH受体刺激抗体（TSAb）其他的影像学检查还可以通过CT MRI 和甲状腺放射性核素扫描等来进行.上述检查无需全部检查,请遵医嘱进行专业检查,祝您早日康复.

2009-07-17 03:17

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病情分析：
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2011-05-31 09:49