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黎医师

黎医师

病情分析:
一,进行性肌营养不良症是一组遗传性肌肉变性疾病,临床科特征主要为缓蛋性加重的对称性肌肉无国和萎缩,无感觉障碍. 进行性肌营养不良症迄今无特异性治疗,只能对症治疗及支持治疗,如增加营养,适当锻炼.物理疗法和矫形治疗可预防及改善脊柱畸形和关节挛缩,对维持活动功能很重要.应当鼓励患者尽可能从事日常活动,避免长期卧床.药物可选用ATP,肌苷,维生素E,骨生注射液等.二,肺炎是指包括终末气道,肺泡腔及肺间质等在内的肺实质的急性炎症.可由多种原因(如细菌,病素,寄生虫,放身线,化学及过敏因素等)引起. 1,一般治疗:卧床休息,体温低时注意保暖,多饮水,给予易消化食物.高热,食欲不振者应静脉补液,注意补充足够蛋白质,热量及维生素.密切观察呼吸,脉搏,血压等变化,防止休克发生.2,对症治疗:高热者可采用物理学降温,不用阿司匹林或其他解热药,以免过度出汗干扰真实热型.如有气急发绀者应吸氧.咳嗽,咳痰不易者可给予溴己新8-16mg,每天3次.剧烈胸痛者,可热敷或酌用小量镇痛药,如可待因15mg.如有腹胀,鼓肠可用腹部热敷及肛管排气.如有麻痹性肠梗阻,应暂时禁食,禁饮,肠胃减压.烦躁不安,谵妄者酌用地西泮5mg,禁用抑制呼吸的镇静药.3,抗菌药物治疗:一经诊籽即应予抗生素治疗.治疗肺炎球菌肺炎时,首选青霉素G,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定.对青霉素过敏者,可用红霉素或阿奇霉素滴注.抗菌药物疗程通常为5-7天.锻炼身体,增加机体抵抗力,避免淋雨受寒,疲劳,醉酒等诱发因素,预防上呼吸道感染.

2009-07-19 01:19

冯医师

冯医师

病情分析:
你好,进行性肌营养不良不是一朝一夕有效果的,目前主要是提高免疫力,加强抗炎治疗肺炎分型:  (一)细菌性肺炎  1 需氧革兰染色阳性球菌 如肺炎链球菌(即肺炎球菌) 金黄色葡萄球菌 甲型溶血性链球菌等   2 需氧革兰染色阴性菌 如肺炎克雷白杆菌 流感嗜血杆菌 埃希大肠杆菌 绿脓杆菌等   3 厌氧杆菌如棒状杆菌 梭形杆菌等   (二)病毒性肺炎 如腺病毒 呼吸道合胞病毒 流感病毒 麻疹病毒 巨细胞病毒 单纯疱疹病毒等   (三)支原体肺炎 由肺炎支气体引起   (四)真菌性肺炎 如白色念珠菌 曲菌 放线菌等   (五)其他病原体所致肺炎 如立克次体(如Q热立克次体) 衣原体(如鹦鹉热衣原体) 弓形体(如鼠弓形体) 原虫(如卡氐肺孢子虫) 寄生虫(如肺包虫 肺吸虫 肺血吸虫)等 机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫 军团菌 鸟形分支杆菌 结核菌 弓形体等感染 治疗原则: 1,抗病原菌治疗 特别要注意的是正确合理使用抗生素 根据病原菌的药敏试验用药可以取得事半功倍的效果  2 全身支持疗法:包括充足的热量 营养 蛋白的摄入 维持体内水电解质的平衡   3 治疗原发疾病及提高免疫力:如糖尿病 肿瘤所致的阻塞性肺炎 应积极控制原发病   4 如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的 应及时消除及治疗原发病灶   5 如肺炎有合并症时 如休克 脓胸时 应预积极治疗 6 ,对症治疗:充分休息 吸氧 排痰 退热等

2009-07-19 01:20

阚医师

阚医师

病情分析:
进行性肌营养不良是一组遗传因素所致的肌肉变性疾病.主要表现为缓慢起病,逐渐进展的肌肉无力和萎缩.本病有很多合并征,肺炎是其中比较常见的一种,进行性肌营养不良加双下肺炎的治疗就要先治其急症,治疗肺炎,肺炎症状控制以后再进行进行性肌营养不良的治疗.肺炎的治疗主要是支持性治疗(休息加强护理加强营养)对症处理(退热吸氧止咳祛痰)对于细菌性肺炎应选用敏感的抗菌药物治疗.可首先进行痰培养+加药敏检查,确定是什么细菌感染,并确定敏感的抗生素,这样治疗更有针对性,效果更好.关于进行性肌营养不良的治疗:目前尚无特效治疗,可取综合措施.  1.药物①维生素E50mg,3次/日.②别嘌呤醇0.1g,1次/日.③心痛定5mg,2~3次/日.④肌苷0.1g,3次/日.⑤三磷酸腺苷20mg,三磷酸尿核苷20mg,辅酶Q105mg,间歇交替注射,1次/日,肌注.⑥肌生注射液1支,1次/日,肌注,1~3月为1疗程.⑦胰岛素-葡萄糖治疗.胰岛素皮下注射,第1周4IU/日,第2周8IU/日,第3~4周12IU/日,第5周16IU/日,注后15分钟口服葡萄糖50~100g.⑧中药.阿胶,虎潜健步丸.  2.富有营养的高蛋白质饮食.  3.反搏疗法,有报道疗效显著者.

2009-07-19 01:25

曲医师

曲医师

病情分析:
先说对进行性肌营养不良症的治疗: ( 1)预防为主 :对假肥大型患者 ,其姐妹所生的男孩中有一半可得此病 ,因此 ,对其所怀身孕 ,需预先进行性别测定 ,必要时流产 ,以减少本病的发生率. ( 2)目前 ,国际上用高科技生物基因工程技术 ,对进行性肌营养不良症治疗. 方法有 2个 :一个是“转基因治疗” ,具体方法是用一载体 (一种降毒的大病毒 )携带所需要的基因片段 ,注射入患者体内 ,在细胞内此基因片段定位 ,自我整合,修补. 目前 ,“转基因”治疗尚处于实验室阶段 .国外少数国家正处在临床实验阶段.由于技术,设备及花费昂贵等原因国内尚未开展此项治疗. 另 一项治疗方法即“肌母细胞移植手术”治疗进行性肌营养不良症 ,具体方法是 :提取健康供体的骨骼肌细胞进行人工体外培养 ,培养成肌母细胞 ,然后将细 胞点状移植入患者的四肢及躯干骨骼肌内 ,让其成活后手术成功 ,通过几年的实验室及临床实践 ,我们追踪随访了 400多位经肌母细胞移植的患者 ,移 植手术总有效率为 84. 8%. 一般来说 ,患者年龄越小 ,病程越短 ,成功率越高.反之 ,年龄越大 ,病程越 长 ,有效率越低.另外 ,过敏体质的患者 ,曾患过敏性疾病的患者 ,对药物易过敏 ,移植手术不易成功 ,很容易发生排异反应.还有 ,因此病呈进行 性发展 ,应尽早实施肌母细胞移植手术 ,此症的手术时机是越早越好. 再说对双下肺炎的治疗: 对双下肺炎的治疗要及时到医院进行治疗的,最好是住院治疗,首先是做抗生素治疗的,控制病情.越早越好,不可耽误的..祝健康..

2009-07-19 01:20

b77******4e

b77******4e

病情分析:
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2011-05-31 10:03

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