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龙医师

龙医师

病情分析:
你好,缺钾和,缺钙可以表现为手颤,心慌,抽筋,乏力,这个没有问题.高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治. 临床表现 :取决于原发疾病,血钾升高程度,速度等,病人一般无特异症状,主要是钾对心肌和骨髂肌的毒性作用.原因为:抑制心肌收缩,出现心律缓慢,心律不齐,严重时心室颤动,心脏停搏于舒张状态.低Na+ , 低Ca2+, 高Mg2+可加剧高血钾对心肌的危害.高血钾心电图的特征性改变是:早期T波高而尖,Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长.其次,为神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白,湿冷.血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息. 治疗:治疗原则 1.立即停止钾盐摄入;2.积极防治心律失常和窒息;3.迅速降低血清钾;4.及时处理原发病和恢复肾功能.用药原则 1.轻症患者以基本药物为主;2.重症者,血清钾高于6.5mmol/L,心电图显示高钾图形者,应考虑透析疗法.

2009-07-19 10:36

武医师

武医师

病情分析:
大量输入氯化钾(钾离子增多)导致,细胞外钾离子浓度升高,影响na+_k+_ATP酶的活性,使细胞内的钾离子无法转运到细胞外,而细胞内的钠离子也无法转运到细胞外,影响细胞活性,进而使心肌细胞梗死,坏死,导致心脏骤停,所以补充氯化钾时不得过量,且一定要控制好滴速,氯化钾只可静脉滴注,不得静脉推注的.

2009-07-19 10:40

5e5******25

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病情分析:
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2011-05-31 10:05

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