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和医师

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病情分析：
慢性肺源性心脏病,简称肺心病.肺心病属中医"咳喘","痰饮","水肿"等范畴.缓解期的主要矛盾为肺肾气虚,本虚邪微,应采扶正固本为主的治则;急性加重期感受外邪,表现为本虚标实,错杂易变,应采急则治标,标本兼治的治则.冬天的发病率明显增高.西医一般采取抗感染,扩血管,强心,利尿等治疗,但只能缓解急性期症状,不能从根本上治疗.而中医则强调治病求本.中医认为肺心病的病因以肺气虚为主,由于反复感受外邪而使病情进行性加重,继则影响脾肾,后期及心.病的本质多为气虚及气阴两虚,逐渐发展为阳虚.在病程中可形成痰,饮,瘀等病理产物,标本常虚实兼夹,或互为影响.治疗肺心病当遵循急者治其标,缓者治其本的原则.根据每个患者进行辨证分析,从根本上给予治疗.　　慢性肺心病多由外感而复发,因此在预防方面要加强锻炼,增强体质,防止感冒,尤其对老年,久病体虚者更为重要.对于一些在冬天容易复发的疾病,可在夏天就内服中药,外敷穴位,以增强体质.

2009-07-19 23:51

罗医师

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病情分析：
肺心病即慢性肺原性心脏病,由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病.由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎,支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生 的根本措施.应讲究卫生,戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生.对已发生肺心病 的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理.呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因,故需要积极予以控制. 缓解期治疗是防止肺心病发展的关键.可采用冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼.镇咳,祛痰,平喘和抗感染等对症治疗.③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液皮下或肌肉注射和雾化吸入,每周二次.气管炎菌苗皮下注射,免疫核糖核酸,胎盘脂多糖肌肉注射,人参,转移因子,左旋咪唑口服等.中医认为本病主要证候为肺气虚,其主要表现为肺功能不全.治疗上宜扶正固本,活血化瘀,以提高机体抵抗 力,改善肺循环情况.可选用党参,黄芪,沙参,麦冬,丹参,红花等.对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病床工作能明显降低急性期的发作.

2009-07-19 23:53

富医师

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病情分析：
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于慢性肺,胸廓或血管疾病引起的肺循环阻力增加,肺动脉高压,以至于右心室肥大,右心衰竭的一类心脏病.患者的年龄大部分在40岁以上,男女性别无明显差异,在冬季及早春季节发生,诱因是呼吸道感染.肺心病的患者在发病的时候也就是对症治疗,没有什麽其它好的疗法,也不可能根治,急性发作期的治疗 1控制感染 有效的控制感染是急性发病期治疗成败的关键,常用的药物就是青霉素,阿米卡星,头孢拉定,等药物.2呼吸衰竭的治疗 氧疗,注意保持呼吸道通畅,纠正二氧化碳潴留. 3 心力衰竭的治疗 利尿剂 应采用小量,联合,间歇,用药,避免快速,大量,长期利尿,以免发生水电解质及酸碱失衡. 强心剂 应用原则就是小剂量,选用作用快,排泄快的洋地黄制剂. 血管扩张剂 如硝苯吡啶 它能减轻肺小动脉痉挛,从而降低肺动脉压. 4肺性脑病的治疗 纠正缺氧,减少二氧化碳潴留,有脑水肿时因采取降低颅内压的治疗,如甘露醇等药物.增加免疫功能,减少有害物质的吸入,预防感染,一旦急性发作要抓紧早期治疗,不可拖延.

2009-07-19 23:53

2e7******66

病情分析：
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2011-05-31 10:07