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房医师

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病情分析：
抗O,类风湿因子阴性,X片正常排除类风湿 你得的可能是一种肌键病啊

2009-07-20 22:01

姬医师

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病情分析：
局部关节有弹响声,照片无问题很大可能性是关节鼠. 关节鼠即是指关节内游离体,其意为如老鼠一般隐现无常.关节鼠在关节内到处游走,活动度大,以膝关节内多见,由黄豆到葡萄大小不等.关节鼠多由外伤造成,其成份多为纤维块,软骨,骨软骨等,来源于滑膜绒毛,半月板,软骨,胫骨或股骨之软骨面. 关节鼠多见于青年,发病缓慢.关节内可多年存有游离体,当出现交锁后可引起疼痛.反复出现关节交锁现象是此病最主要的症状.交锁现象是指打软腿或关节卡住感.任何动作都可出现交锁现象,甚至床上翻身也可发生.突然交锁时,关节内游离体卡于股骨和胫骨之间,关节不能活动并伴有剧痛.稍加摇动后,游离体离开关节面,则活动如常.病人常有关节内异物活动感.游离体处于浅表位置时可以手触摸到.X光片检查除单纯软骨性游离体外,一般均能显影.多次定期拍片,可发现游离体有增大增多之趋势.如果病人反复发作交锁症状,也会引起关节的炎症,肿胀,积液等病变,久之关节面受到破坏引起增殖性关节炎. 关节鼠治疗的惟一方法是手术摘除,保守治疗无济于事.术前在透视下,将游离体设法推挤至关节面而后摘除.术中若游离体逃遁或隐现有数个游离体时,可采用高压采煤式冲洗法,耐心反复冲击游离体以摘除之.关节镜在临床应用后,可不切开关节,在镜下摘除游离体,手术创伤小,操作准确,较之原来的手术有很大进步.　　务必需要注意的是,关节鼠经常反复挤压在关节面之间,势必损伤软骨,导致骨性关节炎的发生.因此,一旦有关节内游离体,应尽早将其摘除.

2009-07-20 21:59

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病情分析：
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2011-05-31 10:12