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井医师

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病情描述：
皮肌炎.（dermatomyositis,DM）又称皮肤异色性皮肌炎）,属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害.多发性肌炎系指本组疾患而无皮肤损害者.皮肌炎治疗：1.皮质激素：强的松多为首选药物一般为60mg／日,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效.病情控制后可以稳步减药.2.免疫抑制剂：多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺100mg／日和硫唑嘌呤100－150mg／日.3.维生素类：维生素E300－900mg/日,能影响肌肉代谢,增强肌力.4.对肌力有影响的一些拟胆硷药物：如加兰他敏（galanthamin）2.5－5mg每日肌注一次.新期的明（Neostigmin）0.5mg每日肌注一次,对改善肌力都有一定作用.5.蛋白同化剂：丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙25毫克肌注,每周2次,可促进蛋白合成和减少肌酸排泄.6.支持疗法：在整个治疗期间都是极为重要的,如良好的营养,物理疗法,对恢复肌力有一定作用.7.中药治疗法宜清营凉血解毒,理气活血,方用,双花,连翘,公英,生地,白茅根,生玳瑁,丹皮,赤芍,川连,绿豆衣,茜草根,生地,加减;高烧加犀角粉,羚羊角粉.水肿加车前子,泽泻,关节疼痛加秦艽,鸡血藤,气虚加生黄芪或党参（毒热型）

2009-07-23 18:44