全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

桑医师

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病情分析：
看来这位朋友想知道答案的心情迫切,但你并没有把问题说清楚.首先,肝硬化腹水的原因有很多,你需要提供更详细的病历资料,比如常见的原因有乙肝病毒,肝癌或血吸虫病引起的肝硬化腹水,针对不同的情况医生会做出相应的处理来延缓病情的发展.其次,是需要知道目前患者的腹水增长的情况和一些临床抽血化验的指标,比如白蛋白,前白蛋白等,以次来评估患者目前的身体状况,比如像肝癌,如果患者年龄,身体状况,经济状况允许的话还可以进行肝移植手术,这样就可以解决痛苦,如果病情复杂,时间过长,身体很差,恐怕只有进行保守内科治疗,保护剩余肝脏的功能,延长病人生命.

2009-07-23 20:14

强医师

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病情分析：
您好,最差的后果就是腹胀,引起多器官衰竭而危机生命,所以说要积极治疗 肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期).出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大,体重增长,下肢浮肿,应该及时到医院检查.腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高,白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,内分泌功能紊乱等.1.一般治疗：　　休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多.　　2.针对病原的治疗：　　乙型,丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物（截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定,替比夫定,阿德福韦酯和恩替卡韦四种）抗病毒.对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗.　　3.利尿剂的使用：　　通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯：呋塞米的5：2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例.　　4.针对严重的低白蛋白血症：

2009-07-23 20:17

万医师

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病情分析：
您好,最差的后果就是腹胀,引起多器官衰竭而危机生命,所以说要积极治疗肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期).出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大,体重增长,下肢浮肿,应该及时到医院检查.腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高,白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,内分泌功能紊乱等.1.一般治疗：　　休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多.　　2.针对病原的治疗：　　乙型,丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物（截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定,替比夫定,阿德福韦酯和恩替卡韦四种）抗病毒.对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗.　　3.利尿剂的使用：　　通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯：呋塞米的5：2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例.　　4.针对严重的低白蛋白血症： 通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,纠正引起腹水的一大原因.　　5.防治感染：　　通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退.　　6.针对顽固性腹水的治疗：　　可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状.7.其他治疗（包括门脉断流术,肝移植手术等）.

2009-07-23 20:15