全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

许医师

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病情分析：
神经性耳鸣发病原因目前还不清楚,一般认为多与血管问题,病毒感染导致神经病变,自身免疫问题,肾虚等因素有关.该病尚没有根治方法和特效药物,可在医生指导下针对发病原因用中药进行治疗,可改善症状. 验方一 健脾补肾方治疗神经性耳鸣（药方编号：r16001） [处方组成] 桑寄生,枸杞子,仙鹤草,五味子,杜仲等. [用法用量] 每日l剂,水煎分早,晚2次口服. [功能主治] 益气健脾补肾,通窍醒神健脑. 主治：耳鸣. [处方加减] 夜间耳鸣加重,加酸枣仁等;头痛寐差,加石决明等;肾虚明显,加女贞子等;头昏椎动脉供血不足,加葛根等;年老有血瘀症状者.加路路等;... [病例验证] 上方治疗肾虚性耳鸣50例65耳,痊愈8耳(12.3％),显效15耳(23.1％),有效24耳(36.9％),无效18耳(27.7％),总有效率为72.3％. 验方二 养心宁神方治疗神经性耳鸣（药方编号：r16002） [处方组成] 磁石,酸枣仁,琥珀,珍珠母,龙骨,茯神,远志,黄连等. [用法用量] 每日l剂,水煎分早,晚2次口服,28日为1个疗程. [功能主治] 养心宁神,平肝镇惊,通窍聪耳.主治：神经性耳鸣. [处方加减] 索取药方时一并寄出. [病例验证]上方治疗神经性耳鸣30例40耳,显效14耳(35％),有效15耳(37.5％),无效11耳27.5％),总有效率为了2.5％. 验方三 补肾活血通窍方治疗神经性耳鸣（药方编号：r16003） [处方组成] 葛根,黄芪克,黄精,熟地,山药,山茱萸,丹皮,桃仁,红花等. [用法用量] 每日l剂,水煎分早,晚2次口服. [功能主治] 补肾益气,活血通窍.主治：耳鸣耳聋. [处方加减] 失眠加酸枣仁,远志等. [病例验证] 本方治疗耳鸣耳聋36例,治愈6例(16.7％),有效27例(75％),无效3例（8.3%）总有效率(91.7%).

2009-07-27 01:27

金医师

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病情分析：
1. 外毛细胞型：常为低频型耳鸣,伴有听力下降或听觉过敏,耳声发射检查异常,掩蔽试验有效.对此型耳鸣应采用掩蔽治疗. 　　2. 内毛细胞型 　　3. 血管纹型：血管扩张剂有效 　　4. 离子通道及耳蜗神经型：2~4型利多卡因试验阳性,对此型耳鸣应采用血管扩张剂,卡马西平,苯妥英钠,VitB1及腺苷B12等药物治疗. 　　5. 中枢型：对掩蔽试验及利多卡因试验均无效.患者自己常分不清耳鸣的部位,常弥散在颅内称为颅鸣.患者常有神经衰弱病史或焦虑征.对此型患者应首先对神经衰弱或焦虑征进行治疗,药物治疗应选择谷维素,氯硝安定,阿普唑仑,枣仁安神,安神补心等. 　对症处理 　　　　1,助听器: 内耳听力障碍者首先要用助听器进行纠正,中耳引起的听力障碍只有当手术无效或无法手术时才用. 　　2.耳鸣掩蔽器:　其原理是通过外界的声音掩蔽耳鸣声.它是所有耳鸣治疗方法中疗效最好的它没有副作用,可以由患者自己进行调节和关闭, 如果患者自己觉得不适的话. 　　3.电刺激和离子介入:在外耳道内灌注利多卡因溶液,在外耳道内放(+)电极,对侧小臂上放一个参照电极(--),利多卡因可以通过鼓膜,鼓室,圆窗/卵圆窗进入内耳.但现在已经证实,用这种方式不能使利多卡因进入内耳.离子介入与电刺激内耳联合使用现在被理解为一种小的心理的治疗. 　　4. 对于听力丧失,进行了电子耳蜗移植的患者发生耳鸣,可以用电刺激进行有效的治疗,但它至今未成为一种常规的治疗方法.其适应症很窄,只适用于高度耳聋及完整耳聋的患者.

2009-07-27 01:32

宿医师

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病情分析：
可以静脉输液脑神经生长素,再静脉输液利多卡因10毫升加500毫升生理盐水,要注意速度,不能快,利多可因禁忌者不能用此方法

2009-07-27 01:26

容医师

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病情分析：
根据不同原因引起的神经性耳鸣耳聋,有很多方法对症治疗,临床上多采用血管扩张剂来改善内耳循环,或伍用神经营养剂及皮质类固醇类药物的综合治疗措施.抗凝剂的应用,要在用药前了解病人是否有出血倾向;并随时检测凝血时间(以不超过30S为限).卧床休息,通畅大便,防止喷嚏,治愈咳嗽等有助于神经性耳聋的治愈. 1. 6%低分子右旋糖酐500ml,静脉滴注,每日1次,有减轻红细胞凝集,减低血液粘度及改善微循环的作用. 2. 654-2注射液10mg~20mg,加入500ml生理盐水内,静脉滴注,每日1次. 3. 泛影葡胺可以弥补破坏了的耳蜗血管屏障的膜孔,使耳蜗电位恢复正常,达到恢复听力的目的.它与血管扩张剂同用,能得到良好疗效.先以1ml静脉注射,观察有无过敏现象,以后每天注射2m1~10ml,用至所力恢复正常或不用提高为止. 4. 磷酸组织胺1mg,加入生理盐水中,静脉滴注,每日1次. 5. 肝素常用于神经性耳聋的治疗,其作用为抗凝血酶及抗血小板凝集,能抑制透明质酸酶的活性,用于防治血栓形成. 6. 皮质类固醇的作用为抗炎,减轻水肿及抗过敏,且可改善局部微循环.有人认为静脉用药比口服疗效为佳,常用地塞米松10mg~20mg,加入250ml生理盐水时,静脉滴注,每日1次. 7. 星状神经节封闭,可以改善内耳循环,对神经性耳聋有一定疗效. 8. 对疑有窗膜破裂者,应绝对卧床,头高枕.经保守治疗2周以上听力无改善者,可行中耳探查术.如发现窗膜破裂,有外淋巴外溢现象,可用耳垂脂肪片堵塞,封闭破裂窗膜,外以明胶海绵固定. 9. 其他如高压氧疗法,体外反搏,中医针灸推拿等对神经性耳聋也有一定疗效. 对于神经性耳聋,虽然现在尚无根本的治疗方法,但“及早治疗”是治疗的关键,也对听力的恢复起决定性作用.治疗中应尽可能针对病因治疗,另外减轻焦虑,心情放松,注意休息对耳鸣有一定的好处. 对普通百姓而言,为预防耳聋需注意：加强体质锻炼,积极预防疾病;尽量避免使用耳毒性药物,主要是链霉素,新霉素,卡那霉素,庆大霉素以及奎宁,氨奎类药物;尽量避免接触重金属及其制品,如砷,铅,;尽量避免噪声接触;一旦患病,特别是耳科疾病（如中耳炎）,感染性疾病（如脑膜炎,麻疹,腮腺炎）,代谢性疾病（如糖尿病）,自身免疫性疾病（如结节病）,心血管疾病一定要积极治疗,老年人尤应如此.发现耳聋后积极求医,在证明治疗无效后及时验配助听器也是缓解耳聋进程的“预防”性措施.

2009-07-27 01:26

别医师

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病情分析：
你好,一般对于神经性耳聋的治疗在临床上,常采用扩血管药物等治疗,增加局部缺血组织的血流量,减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环,以维持细胞组织的正常功能.但不能随便用药.建议以改善生活起居和饮食方面做起.防治方法 一:塞耳沐浴,防污入耳 二:讲究卫生,戒除挖耳 三防止异物入耳 四:娱乐有节,音量适度. 饮食防治,常用膳食如下:一,补充含铁量丰富的食物:动物肝脏.如:猪肝,羊肝;动物血以及瘦肉,蛋黄,菠菜等.二,补充含锌量丰富的食物:黑米,鱼类,牡蛎,瘦肉,粗制面粉,洋葱等.三,补充含镁丰富的食物:黑枣,核桃,海带,紫菜和杂粮等.四, 补充含钙丰富的食物:鲜奶,乳制品,豆制品,排骨汤,鱼汤,水果,新鲜蔬菜以及粗粮等.五,补充含B胡萝卜素和维生素A的食物:胡萝卜,绿叶蔬菜,白菜,南瓜,蛋黄等.六,补益肝肾的食物:桂圆肉,枸杞,大枣,小黑豆,肾脏等. 以上各类食品在应用时,可以随机组方.另外,在膳食调养时,还应注意忌饮浓茶,忌食或少食动物油,肥肉以及煎炸食品.

2009-07-27 01:32