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党医师

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病情分析：
丝虫病是由丝虫寄生于淋巴组织,皮下组织或腔膜腔所致的寄生虫病.国内流行的是淋巴丝虫病.临床表现早期为淋巴管炎和淋巴结炎,晚期则出现淋巴管阻塞症状.血中有微丝蚴的患者或带虫者是主要传染源,经蚊虫叮咬传播,人群普遍易感,本病属中医“流火”,“大脚风”,“膏淋”范畴.[临床表现]1.淋巴组织急性炎症(1)急性淋巴管炎,淋巴结炎：多位于下肢,呈周期性发作,伴高热,寒战.(2)丝虫热：呈周期性发作的恶寒,发热.(3)精索炎：附睾炎,睾丸炎,睾丸,附睾肿大,压痛,精索结节,压痛.(4)肺部嗜酸粒细胞浸润综合征：可见畏寒,发热,咳嗽,哮喘等症.2.淋巴管阻塞性病变：表现为淋巴结肿大,淋巴管曲张,睾丸鞘膜积液,乳糜尿,象皮肿(多见下肢,阴囊和上肢),淋巴腹水和乳糜腹水.

2009-08-04 02:47

贝医师

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病情分析：
1．西医药治疗(1)病原治疗:乙胺嗪每日600mg，分2~3次服，1周为1疗程，间歇用3疗程;呋喃嘧酮:每日20mg/kg体重，分3次服用，疗程7日。(2)对症治疗:淋巴组织急性炎症期可口服解热镇痛剂或强的松;乳糜尿可用12．5％碘化钠溶液做肾盂加压灌注，或手术治疗;鞘膜积液手术治疗;象皮肿可绑扎或理疗。2．中医药治疗(1)热毒炽盛:四肢、阴部肿胀疼痛，红肿压痛，发热寒战，舌红苔黄，脉数。治法:清热解毒。方药:金银花30克、连翘15克、野菊花10克、蒲公英30克、紫花地丁30克、苦参30克。(2)湿热下注:下肢肿痛，阴部肿胀疼痛，恶寒发热，舌红、苔黄腻，脉滑数，尿如米泔。治法:清热利湿。方药:萆薜15克、菖蒲10克、黄柏10克、车前子15克、白术10克、茯苓15克、石韦10克、木通10克、土茯苓15克、苦参15克、扁蓄10克、蒲公英30克。(3)虫阻经络:下肢肿胀，皮肤粗糙，苔薄黄腻，脉细滑。治法:杀虫散结通络。方药:制马钱子1．5克、穿山甲15克、川牛膝15克、归尾10克、木瓜10克、汉防己10克、泽泻15克、路路通10克、槟榔15克(打碎)。

2009-08-04 02:41