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病情描述(女)
患者性别:林**患者年龄:55主要症状:右上肢关节疼痛4月,腰痛5月（因摔倒致胸12椎体骨折,今查为骨质增生）住院接受治疗,在治疗期间出现右上肢关节,右腕,左侧盆骨关节,两膝和右踝关节疼痛,活动受限,并伴随发热,体温在36.6―38.3之间反复波动,行走不便发病时间:化验检查结果: CRP 53mg/L,ESR 96mm/h,ANA,ANCA阴性,血清铁蛋白（sf）519.2g/ml,血沉100mm/h, PPD试验强阳性,抗CCP抗体阴性,狼疮抗凝物质检测 1.27,类风湿因子 阴性; 骨髓:涂片吞噬型组织细胞,成熟浆细胞稍易见,并可见个别淋巴,单核样组织细胞.中性粒细胞可见中毒粒和空泡,未见单个散在或成堆的异常细胞.（髂后上棘）少量骨髓组织呈急性炎症改变. PET/CT:全身多发关节及周围软组织,伴FDG代谢增高,考虑骨关节炎及周围炎可能性大,双侧胸膜稍增厚. 胸部CT:两下肺纤维灶,两侧胸腔微量积液. MR:右侧肩部软组织轻度水肿. ECT:右肱骨上端,右第1前肋,左骶髂关节明显异常放射性浓聚,余无殊.曾经治疗情况和效果:于6.23至今抗痨治疗,未见好转（6.23-7.21用药地塞米松针,利福平胶囊,乙胺丁醇片,异烟肼片,泮托拉唑钠针,泮托拉唑肠溶片等）;7.22至今类风湿治疗,也未见好转（用药依托考昔片,注射用盐酸川芎嗪,奥美拉唑胶囊,利福平胶囊,乙胺丁醇片,异烟肼片等）.

4a18277@9939.com1个回答2009-08-07 03:29