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梁医师

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病情分析：
直肠前突一般会手术治疗,但在手术前可以先按保守方案治疗3个月,特别像你一直没有治疗过的.保守治疗,不主张采用峻泻剂和灌肠,而强调三多,多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;多饮水每日总量达2000～3000ml;多活动.通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善,经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转,疗效不明显者可考虑手术治疗.手术方式主要有以下3类：一经直肠内修补;二经直肠闭式修补（Block）法,法缺点是不同是纠正膀胱突出或阴道后疝,有肛管狭窄者亦不是经肛门修补,合并以上情况者以阴道修补为宜. ;三直肠内封闭缝合法修补直肠前突,该类手术适用于中间位直肠前突,特点是快速,简单易行,出血少,不足之处是有时前突封闭不完全,术后可复发. 必须注意,单纯直肠前突较少,多合并有直肠前壁粘膜脱垂,直肠内套叠,会阴下降,肠疝等.治疗时应同时治疗合并疾患,否则将影响疗效.另外,需认真做好术前准备和术后护理.术前3日口服肠道抗生素,术前2日进软食,手术当日禁食,并清洁灌肠,冲洗阴道.术后继续用抗生素或甲硝唑等预防感染,进流食,保持5～7天不大便. 另有人认为：直肠前突不是一个独立的病变,可能是盆底松弛综合征的一种表现.

2009-08-09 02:45