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寿医师

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病情分析：
滤泡性结膜炎突出特点是结膜充血和大量滤泡形成.临床上分数型. ①急性滤泡性结膜炎：主要由单纯疱疹病毒,腺病毒和细菌引起,也有因阿托品等药物引起者.其特点为发病急,多双眼受累,有时耳前淋巴结肿大.除卡他性炎症外,主要是结膜滤泡形成,滤泡大小不一,圆形或不规则,以下睑及下穹窿结膜较多,不透明,消退后不留痕迹. 治疗：按病因而异,感染者可服用抗感染药,药物引起者应立即停药.局部滴考的松类眼药水,或以3％硼酸水湿敷. ②慢性滤泡性结膜炎：除慢性卡他性炎症表现外,主要特点是穹窿部发生滤泡,病程较长,多见于小儿. 治疗：可用硫酸锌或氯霉素眼药水点双眼. ③结膜滤泡症：特点是穹窿部有滤泡,病程长,结膜无炎症反应,多见于营养不良,贫血等患儿.一般预后良好.无须特殊治疗.

2009-08-09 05:35

谈医师

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病情分析：
你好,是微生物感染者应给以抗感染的药物治疗.由于阿托品等药物所致者,应立即停止用药,局部用3%硼酸水湿敷,滴用考的松,氟美松等眼药水. 2.Beal氏综合症又称Beal型急性滤泡型结膜炎,其特点是起病急,症状轻,耳前腺肿大,滤泡很快完全吸收等. 本病多侵犯成年人,先单眼发病,2-5天内另眼发病.眼睑充血,水肿,下睑较显著.球结膜轻度周边充血,穹窿部充血较重.滤泡形成,下穹窿部较上穹窿之滤泡数量多且大,睑结膜滤泡较小而少.泪阜部也有滤泡形成.分泌物少,为浆液纤维素性,常在睑结膜表面形成伪膜.分泌物中含多量单核细胞.病变3-6天达最高峰,2-3周内完全吸收,不留瘢痕.在结膜炎的同时,耳前腺无痛性肿大.部分病例合并有角膜损害及虹膜炎.有时因呼吸道感染引起发热及全身不适. 本病可能是病毒感染,临床上颇似单纯疱疹病毒和腺病毒感染.可滴用抗病毒素药物,如疱疹净,盐酸吗啉双胍和阿糖胞苷等,同时应用广谱抗菌素以预防继发感染. 3.Parinaud氏眼-腺综合征,本病甚为少见,由Parinaud氏在1889年首先描述,并认为是动物传染所致.特点是单眼发病,有急性滤泡性结膜炎,耳前淋巴腺和腮腺肿大. 临床主要症状为眼睑肿胀而硬,睑结膜和球结膜有粗大而密集的滤泡,初为半透明,继则混浊,形成浅灰色溃疡.分泌物为粘液纤维素性.初期就有耳前淋巴结和肋腺红肿,可延及颈部.有不规则体温升高.睑结膜病变约在4-5周自行消退.但淋巴结肿大发展成为化脓性炎症,可迁延达数月之久. 4.慢性滤泡性结膜炎,为慢性卡他性感染性炎症.特点是穹窿部发生滤泡,病程缓慢,愈后不留瘢痕. 本病多见于小儿和年轻人,尤易发生于腺病体制的小儿.Rieger氏认为颗粒杆菌是此病的致病菌. 自觉症状轻微,分泌物少,结膜轻度充血,滤泡为小圆形或椭圆形,多位于下脸结膜和下穹窿部.没有角膜合并症,耳前腺不肿大.病程缓慢,数月后滤泡变小,1-2年后结膜恢复正常,不留瘢痕.治疗可用硫酸锌,氯霉素等滴眼,不需作滤泡挤压术. 5.结膜滤泡症,特点是在下穹窿部有滤泡形成,不融合,病程慢长,结膜无炎症反应. 本病常见于儿童,患者多有腺病体质,腺体增生.与营养不良,代谢障碍,起居环境卫生不良,贫血等有关. 眼部病变发生在下穹窿部结膜,患者无任何不适.结膜表面有圆形透明小滤泡,约大头针帽大小,大小均匀一致,数量多少不一,排列成行.滤泡之间结膜正常无炎症反应.结膜刮片上皮细胞内无包涵体. 预后良好,但病程较长,常持续数月或经年后自行消失.滤泡消退后结膜不留瘢痕,一般无需治疗,如有不适感可对症治疗.

2009-08-09 05:37

施医师

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病情分析：
你好,这是个慢性病,不可急于求成.慢性滤泡性结膜炎: 为慢性卡他性感染性炎症,多见于小儿和年轻人, 尤易发生于腺病体质的小儿.Reiger认为颗粒杆菌是此病的致病菌. 诊断要点 1.自觉症状轻微,分泌物少. 2.结膜轻度充血,下险结膜和下穹窿部出现小圆形或椭圆形滤泡,没 有角膜合并症. 3.病程缓慢,数月后滤泡变小,1―2年后结膜恢复正常,不留瘢痕. 治疗 局部滴0.25―0.5％硫酸锌,0.25％氯霉素眼液.不需做滤泡挤压术. 慢性结膜炎治疗方法: 1.主要是要找出病因,对症下药,若是因病菌感染又对治疗无效时,则必须检测出致病菌才能给予有效的药剂. 2.若外界环境造成,则应尽量避免接触刺激源,如减少外出可以减少风吹及接触油,烟,灰尘. 3.眼睑的问题,如倒睫及眼睑外翻,需考虑手术治疗. 4.清除眼睑缘之分泌物,热敷,洗净睫毛及点药膏和口服抗生素. 5.干眼症,勿使用不含防腐剂的人工泪液. 6.长期点眼药者先停药. 还可以用硫酸锌或氯霉素眼药水点双眼.

2009-08-09 05:39