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安医师

安医师

病情描述:
你好,隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处.也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸.引起睾丸下降异常的因素很多,常见的有:将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如,至使睾丸不能由原来的位置降至阴囊,先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感,失去了下降的动力,下丘脑产生的黄体生成素释放激素使脑下垂体分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏,亦可影响睾丸下降的动力作用.隐睾会影响睾丸的生长发育从而导致生精功能障碍,引起不育,并且隐睾可以大大增加睾丸恶性肿瘤也就是睾丸癌的发病机会.隐睾病人在1岁以内睾丸有可能自行下降进入阴囊,因此在这个时期可采用内分泌治疗,对于10个月的小儿可采用促黄体生成激素释放激素(LHRH)制剂Crgptocur喷鼻0,2ng,每日3次. 若仍然不降可用绒 毛膜促性腺激素(HCG)每次1000单位,每周肌肉注射两次,共四到五周,若两岁仍 未下降,则要采取手术治疗,施行睾丸下降固定术.

2009-08-15 10:08

全部答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考

何医师

何医师

病情分析:
隐睾的治疗是使处于不正常位置的睾丸至正常位置隐睾的治疗主要是基于以下几个主要理由:①由于隐睾处于不正常的位置损害了睾丸的正常生精能力睾丸下降后可以增加生精;②由于隐睾的恶性变发生率较高应将睾丸置入阴囊以便早期发现病变;③解除儿童及家长的心理压力因素隐睾的治疗时间是2岁以内治疗的主要方法有激素治疗和睾丸固定术. 激素治疗是指使用促性激素或者促性激素释放激素来调整下丘脑――垂体――睾丸内分泌轴而促使隐睾下降HCG(促性腺激素Human Chorionic Gonadotropin)治疗HCG的治疗方法是指使用3000IU至40000IU注射量在数天至数周时间内注射目前常用的是:1至6岁使用HCG250IU每周2次共5周;1至6岁使用500IU每周2次共5周;6岁以后使用100IU每周2次共5周的治疗方案隐睾的下降率对双侧隐睾在30%~50%左右而对单侧隐睾在15%~30%左右下丘脑促性腺激素释放激素或者LHRH是近年来应用较多的治疗激素常采用鼻腔喷雾吸入法每次每侧鼻腔为200μg每日3次共四周成功率在10%~60%的范围内Rajfer认为成功率差别很大是由于有些作者将可回缩的隐睾计算在内,Rajfer认为成功率差别很大是由于有些作者将可回缩的隐睾计算在内这种隐睾激素治疗的成功率很高. 睾丸固定术是隐睾的主要治疗疗法在手术治疗的同时还可以治疗合并的腹股沟疝手术治疗的原则是采用适当的下腹部切口手术中充分游离精索修补疝囊及固定睾丸于阴囊中标准的睾丸固定是作腹股沟斜切口修补疝囊并游离睾丸及精索再将睾丸置入阴囊中并固定术中注意固定睾丸后精索无张力保证睾丸血运. 单侧和双侧隐睾经手术治疗后特别是早期手术治疗后均有助于改进精原细胞的发育增加精原细胞的数量及青春期后的生精Lipshulty在一组单侧隐睾病人手术治疗随访中报告青春期前手术者在青春期后62%有生育能力未手术者仅有46%的生育能力手术治疗时间与青春期后生育也有密切关系Ludwing报道一组病人1~2岁之间手术者成年以后87.7%有正常生育能力3~4岁之间手术者57.1%有正常生育能力.孩子的情况需要结合临床根据具体情况制定治疗方案即可,祝你的孩子永远健康.

2009-08-15 10:22

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