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邬医师

邬医师

病情分析:
部分炎性脱髓性视神经炎患者,不经治疗可自行恢复.使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程,单纯口服泼尼松的复发率是联合静脉注射组的2倍其使用原则如下:患者为首次发病以前并无多发性硬化或视神经炎病史:若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法,加速视力恢复降低复发几率;MRI正常者,发生多发性硬化的可能很低,但仍可用静脉给长皮质激素冲击治疗加速视力的恢复.对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者,复发期可应用糖皮质激素冲击疗法或酌情选择免疫抑制剂,丙种球蛋白等,恢复期可使用维生素B族药及血管扩张剂.对感染性视神经炎,应与相关科室合作针对病因治疗,同时保护视神经;自身免疫性视神经病也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规全程的糖皮质激素治疗.

2009-09-23 13:38

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