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桑医师

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病情分析：
早泄是指阴茎插入阴道后,在女性尚未达到性高潮,男性不能自主控制射精时间而提早射精出现的一种性交障碍.早泄带有普遍性,一般男性30%均有此情况,导致性生活质量不高,长时间的早泄还会导致不同程度的ED(勃起功能障碍),因此应该引起重视并及早治疗.目前国内外还没有任何的专门用于治疗早泄的药物,多采用一些抑制神经兴奋类药物来控制神经兴奋来达到延长射精的目的.常见的一些辅助治疗方法有： 临床常见的治疗方法： 一,西药疗法： 1,内服药：为降低兴奋性,可给小剂量的抗焦虑药或镇静药.可选用其中一种： 三溴片0.1～0.3克,每日3次. 鲁米那0.03克,每日3次. 谷维素10毫克,每日3次. 普鲁本辛30毫克,加利眠灵20毫克,每晚一次. 性交前1小时口服甲 硫 哒 嗪25毫克,以抑制射精. 2,外用药：性交前0.5～1小时,洗净阴茎龟头,涂点麻醉膏,如1%达克罗宁油膏,或1%地卡因或2%可卡因,注意药只能少量涂在龟头尖上,不可多涂,否则降低射精反应,甚至导致不射精,而且会影响阴茎勃起功能,使勃起不坚. 二,中药疗法： 1,相火亢进选用知柏地黄汤(熟地,山药,山茱萸,牡丹皮,茯苓,泽泻,黄柏,知母)加龙骨,牡蛎等. 2,肾阳不足选用金 匮 肾 气 丸(地黄,山茱萸,泽泻,丹皮,桂枝,附片,山药)加沙苑蒺藜,龙骨,牡蛎等. 3,肾阴不足选用六味地黄丸(熟地,山茱萸,山药,泽泻,茯苓,丹皮)加乌梅肉等. 4,心脾亏损选用归脾汤(人参,黄芪,白术,甘草,龙眼肉,枣仁,远志,茯神,当归,木香,生姜,大枣)加金樱子,芡实,煅龙骨,煅牡蛎等. 三,物理疗法： 1,强 弓 治 疗 仪按摩功能钝化阴茎龟头和阴茎体末梢神经来提高射精阈值,对早泄有一定的治疗效果. 2,大 汉 早 泄 控 制 器是替代指压法的一种物理器械,原理是在男性有射精感觉前通过增加压力阀压力来阻断和减弱阴茎体的神经传导,控制精液射出,达到控制射精的目的. 3,每次性生活前可以戴2个以上的安全套也可以延长射精时间.缺点是女性缺乏肉体亲密感. 四,手术治疗： 手术切断阴茎背神经,降低阴茎头的敏感性,提高射精刺激阈.专家提示此治疗方式破坏部分神经,35%以上患者会导致阴茎勃起功能障碍.

2009-08-12 18:39

仲医师

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病情分析：
1，行为训练疗法:如间歇法、牵拉阴囊、睾丸法等。2，耻尾肌锻炼法3因射精反应是受交感神经控制，可以采用系统脱敏疗法，使用肌肉松驰剂引起副交感神经兴奋，并降低交感神经兴奋性。使用时要根据性兴奋程度来掌握。这种疗法有一定疗效。据报道，α肾上腺素能阻滞剂酚苄明，10-30毫克/日，治疗早泄，对监测精液容量及性反应有一定疗效。性交前口服镇静剂、抗抑郁药、谷维素、普鲁苯辛、利眠宁和酚噻嗪类药物均可延长性交时间，可能具有一定的镇静和安慰作用。4使用双层避孕套以降低阴茎与阴道壁之间的摩擦感。也可以降低刺激程度。龟头上涂抹麻醉剂，如1%达克罗宁油膏，1-2%盐酸地卡因溶液，3%氨基苯甲酸乙酯冷霜。同房前5-10分钟涂抹，只能涂龟头尖端，不可多涂，以防降低射精反应，甚至能导致不射精，影响性功能，导致勃起不坚。5改换性交体位，如采用女上式性交

2009-08-15 10:13