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冯医师

冯医师

病情分析:
你好!此情况一般为可以应用微创手术进行治疗的,具体建议结合体征及表现,向当地医院咨询确定,积极就诊治疗观察

2009-09-22 21:13

柳医师

柳医师

病情分析:
你好,微创只是创伤小,是手术的一种,并不是不开刀,不手术的 慢性泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起.常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出,长期滞留在泪囊内泪液中的细菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物. 症状:1).迎风流泪.单眼或双眼,当气温下降或有冷风刺激时,眼泪很快流出,伴有 发 痒和眼睛发涩的感觉.   2).经常流泪.眼睛在没有刺激的情况下常常流泪,眼泪稀清,没有痛感也不红肿.慢性泪囊炎的治疗  (一)对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例点抗生素眼药水每日4~6次点药之前挤净分泌物作泪道冲洗冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶同时应治疗鼻腔疾病  (二)如鼻泪管仅部分狭窄可试作泪道探通术或鼻泪管插管术  (三)泪点和泪小管正常者可作泪囊鼻腔吻合术  (四)如泪囊过分狭小或病人年老体弱或伤后合并有严重瘢痕者可行泪囊摘除术

2009-09-22 23:25

平医师

平医师

病情分析:
你好,慢性泪囊炎可以用抗生素眼药水滴眼,在滴眼前反复按压泪囊处,使脓液尽量排空,以使药物直达病变处.也可用生理盐水或抗生素眼药水冲洗泪道.但单纯药物治疗效果差,只要泪道阻塞不解除,一般不能治愈.手术是治疗慢性泪囊炎的主要方法,可以根据泪道阻塞的部位选用激光泪道疏通术,泪囊鼻腔吻合术,泪囊摘除术及内窥镜手术等.1,激光泪道手术:采用YAG激光从鼻腔内做泪囊鼻腔造口术,先用导光纤维通过泪小管进入泪囊照明,从鼻腔中观察,以确定泪囊部位,用YAG激光切除鼻黏膜,骨壁和泪囊内侧壁,形成直径5~7毫米的孔道,使泪液进入鼻腔,从而消除炎症,恢复排泪的功能.这种方法不留瘢痕.2,泪囊鼻腔吻合术:在眼角内侧皮肤作一2厘米长的切口,并在鼻骨上凿一个1分硬币大小的洞,把泪囊壁和鼻腔黏膜重新吻合在一起,使泪液不再经鼻泪管,而是从新开的小洞处直接进入鼻腔.这就好比河流改道一样,既解除了泪道长期积脓的问题,又恢复了排泪的功能.由于该术式创伤大,而且会在脸上留下瘢痕,影响外观,这使许多病人望而生畏.3,泪囊摘除术:直接将发炎的泪囊手术摘除,使炎症彻底消失,但由于泪道仍旧不通,所以流泪症状并无改善.这是一种破坏性的手术,一般只适用于年纪较大,体质虚弱,不能耐受鼻腔泪囊吻合术的病人,对年轻人并不适合.这种手术方式也会留有瘢痕.4,内窥镜手术:随着外科技术向微创方向的发展,腔镜技术应运而生.在一些大城市的大医院已经开始开展采用内窥镜技术进行泪道手术,这种手术方式属于微创,留的瘢痕小.但是由于此项工作开展时间较短,其疗效还需进一步观察.

2009-09-23 20:05

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