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病情分析：
首先要告诉您心衰是不能治愈的,只能缓解临床症状.心力衰竭也称充血性心力衰竭或心功能不全.心脏因疾病,过劳,排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要.主要症状是呼吸困难,喘息,水肿等.分为左心衰竭和右心衰竭.左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸.阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,多于熟睡之中发作,有胸闷,气急,咳嗽,哮鸣,特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘,端坐呼吸,极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰),紫绀等肺部淤血症状.右心衰竭主要表现为下肢水肿,颈静脉怒张,食欲不振,恶心呕吐,尿少,夜尿,饮水与排尿分离现象等.主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音,肺动脉瓣第二音亢进,奔马律与交替脉,肝肿大,肝颈回流阳性,X线检查以左心室或左心房增大为主.实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长,飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高;右心衰竭有臂肺时间延长,静脉压明显增高.一般心衰的治疗原则三大点：强心,利尿,扩血管.强心剂主要是洋地黄制剂,口服药最常用的是地高辛,此类药物的治疗剂量和中毒剂量很接近,所以自已千万不要随便吃强心的药,应该在医生的指导下用药,以防洋地黄中毒;其次是利尿剂是降低心脏的前负荷,是有助于心衰的缓解,可先用呋塞米,氢氯噻嗪,螺内酯等,但需要密切观察水电解质的情况,以防电解质紊乱;血管扩张剂的应用,可以选用硝酸甘油.所以结论就是目前没有副作用小的药物,使用药物时一定要小心,要密切监控生命体征.

2009-08-31 23:36