全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

缪医师

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病情分析：
典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多数病人病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状.　一,全身症状： 全身毒性症状表现为午后低热,乏力,食欲减退,体重减轻,盗汗等.当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经. 二,呼吸系统： 一般有干咳或只有少量粘液.伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性.约1／3病人有不同程度的咯血.当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重.慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难. 实验室和其他检查：　一,结核菌检查 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据. 主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.应用化疗应遵照以下 5 条原则：①早期.一旦确诊立即用药;②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ;⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月.　抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病灶全部灭菌,痊愈.传统的休息和营养起着辅助作用.

2009-09-23 21:22

毕医师

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病情分析：
没有肺结核的症状是说没有任何不适症状还是没有要看一下有没有低热,咳嗽,咳痰,咯血,乏力,消瘦等肺结核的典型症状.有些结核患者可以没有明显的症状.如果有结核病人或是疑似病人接触史,或者是体质较差,或者是3岁以内没有接种过卡介苗而肺内又有炎症表现,还是考虑有结核的可能.应该看一下炎症发生的部位,如结核好发于肺尖或是下叶背段,还要看一下有什么样的特点如结核可见卫星灶或是有空洞或者是表现为结节影等,这时应该进一步检查,如查血沉,如果有痰进行痰涂片,痰结核分枝杆菌培养,结核抗体等.并到结核专科医院就诊. 附：结核菌素试验阳性的意义：阳性表有示曾感染结核,不一定现在患病.1.一般阳性和中度阳性：（1）结核病现症患者.（2）已受结核菌感染但并不意味着发病或患病.（3）卡介苗接种所致变态反应.（4）3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶, 应及时进行结核菌检查,影像学检查,血沉等检查以确定诊断和治疗.2.强阳性：（1）结核病患者.（2）感染结核菌未发病者.强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗.

2009-09-23 21:53