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最佳回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考

干医师

干医师

病情描述:
1.一般病例均可进行高压氧舱治疗.2.静脉用药选择:654-2,前列腺素E 1 ,丹参,纳洛酮,东菱克栓酶等.3.维生素B 1 ,B 6 等神经营养药物.4.高价能量合剂. 对短期内失聪,眩晕明显,耳鸣病人采用大剂量冲击治疗,并用激素治疗.方法:第一天3000ml液体滴注,第二天,第三天2000ml;以后每天500ml扩血管药物,以维持2周.

2009-09-22 13:44

全部答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考

卫医师

卫医师

病情分析:
神经性耳鸣要进行下列检查:耳部常规检查,电测听,声导纳,听性脑干诱发电位,耳声发射,掩蔽试验及利多卡因试验(每公斤体重2毫克利多卡因溶于50毫升0.9%生理盐水中静滴,时间10分钟.在给药完毕后如耳鸣改善,则为利多卡因阳性.利多卡因可能不是直接作用于内耳,而主要是作用于外周神经.因此利多卡因阳性的耳鸣可以称为"外周神经性耳鸣".它可指导以后的用药方案.必要时可行CT及MRI检查.  在除外了外耳及中耳性耳鸣后,对耳蜗性,神经性及中枢性耳鸣的定位诊断及治疗方法:  1.外毛细胞型:常为低频型耳鸣,伴有听力下降或听觉过敏,耳声发射检查异常,掩蔽试验有效.对此型耳鸣应采用掩蔽治疗.  2.内毛细胞型  3.血管纹型:血管扩张剂有效  4.离子通道及耳蜗神经型:2~4型利多卡因试验阳性,对此型耳鸣应采用血管扩张剂,卡马西平,苯妥英钠,VitB1及腺苷B12等药物治疗.  5.中枢型:对掩蔽试验及利多卡因试验均无效.患者自己常分不清耳鸣的部位,常弥散在颅内称为颅鸣.患者常有神经衰弱病史或焦虑征.对此型患者应首先对神经衰弱或焦虑征进行治疗,药物治疗应选择谷维素,氯硝安定,阿普唑仑,枣仁安神,安神补心等.

2009-09-22 13:45

步医师

步医师

病情分析:
目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物,维生素B族,能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗.如罂粟碱,肝素,654-2,氢麦角碱,地巴唑,川芎嗪,葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射.维生素B1,B6,B12,三磷酸腺苷,辅酶A,细胞色素C,低分子右旋糖酐,碳酸氢钠,高压氧等治疗,药物治疗无效者可配助听器.

2009-09-22 13:43

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