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最佳回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考

徐医师

徐医师

病情描述:
继发性闭经的原因很多,在治疗前必须找到原因,才能采取有效的治疗措施.临床上应用黄体酮或雌激素试验,是为了观察卵巢分泌激素的情况,以便对闭经作出正确的诊断.  (1)黄体酮试验:黄体酮主要是由将要排卵的卵泡中的颗粒细胞和排卵后的卵泡膜黄体细胞所分泌的.用化学方法合成的有黄体酮,安宫黄体酮等.临床对闭经病人应用黄体酮,给药后观察是否能发生撤退性出血,这个试验叫黄体酮试验.  方法:给闭经的妇女用黄体酮10~20毫克,每日肌注一次,连续3~5天;或口服安宫黄体酮6~10毫克,每天2~3次,连服3~5天.如果停药后3~7天有子宫出血,表示子宫内膜有增生期,该病人的卵巢还能分泌正常量的雌激素,经黄体酮作用后发生撤退性出血,叫黄体酮试验阳性,这类病人用孕激素治疗2~3个疗程后,月经是能恢复正常的.如果应用黄体酮后,不发生撤退性出血,叫做黄体酮试验阴性,见于妊娠引起的闭经.  (2)雌激素试验:育龄妇女的成熟卵泡和黄体都能产生雌激素.化学合成的口服雌激素有已烯雌酚,已烷雌酚,炔雌醇等.雌激素可促使子宫发育,子宫肌肉增长,子宫内膜及血管增生.临床上应用雌激素观察子宫内膜的这种反应,叫做雌激素试验.  方法:口服已烯雌酚0.5~l毫克,或快雌醇0.05毫克,每日l~2次,连服20天.停药后3~5天如果有子宫出血,为雌激素试验阳性,说明子宫内膜对雌激素有反应.如果没有子宫出血,为雌激素试验阴性,说明子宫内膜对雌激素不起反应,这种继发性闭经可能是基于子宫本身的原因.  如果孕激素试验阴性,而雌激素试验阳性,表示卵巢功能不足,可能是卵巢本身功能障碍,也可能是垂体前叶促性腺激素分泌不足,应进一步分析这种闭经的原因,给予处理.

2009-09-20 16:08

全部答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考

劳医师

劳医师

病情分析:
引起闭经的原因极为复杂,所以一旦确定的闭经,应及时去医院就诊,常需通过多方面的了解病史,详细查体及多种辅助检查才可找到原因,也才有可能进行有效的治疗.建议到正规医院妇产科就诊治疗

2009-09-20 16:09

明医师

明医师

病情分析:
闭经即不来月经,是妇女常见的一种症状.妇女超过20岁仍不来月经叫原发性闭经;已经建立了正常月经周期后,连续3个月以上不来月经叫继发性闭经.青春期前,妊娠后,哺乳期及绝经期后的闭经是正常的,不属于病态.子宫发育不正常,如先天性无子宫,刮宫过深,子宫内膜结核,以及先天性无卵巢,放疗破坏了卵巢组织,或患有严重贫血,慢性肾炎,糖尿病,甲状腺及肾上腺功能亢进或减退;环境改变,惊吓,恐惧,过度紧张,劳累等原因均可引起闭经的发生. 妇女发生闭经,首先应找出引起闭经的原因,属于正常闭经,可以不治疗.属于病态闭经,一定要查明原因,针对病因治疗,原发疾病治愈,月经就会自然来潮.适当锻炼身体,合理安排工作和生活,消除体内其它慢性病灶,提高健康水平.大多数继发病例可自然恢复

2009-09-20 16:10

夔医师

夔医师

病情分析:
你好 上述情况继发性闭经建议诊断时首先要了解详细病史及进行体格检查,除外妊娠,哺乳,避孕药及器质性疾病所致的闭经.内分泌检查包括:基础体温,阴道细胞涂片,宫颈粘液结晶,子宫内膜病理检查 .血中激素水平测定包括:催乳素,黄体生成素及促卵泡激素,治疗性检查有黄体酮撤退试验及人工周期试验,必要时还需测定肾上腺及甲状腺功能,遗传学检查等.治疗原则:器质性因素引起的闭经要针对病人治疗.对功能性闭经根据病情给予适当的内分泌治疗(促排卵,雌,孕激素替代疗法)及中西医结合治疗.要去掉精神负担,加强锻炼,充满信心,积极配合治疗.

2009-09-20 16:08

索医师

索医师

病情分析:
继发性闭经是指妇女曾已有规律月经来潮,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者.常见原因有子宫内膜损伤或粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜,造成宫腔粘连)及结核性内膜炎,卵巢功能早衰及多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤,环境改变,精神创伤,长期素食,营养不良等外界因素变化,注射长效避孕针或口服避孕药,闭经泌乳综合征,席汉氏综合征(由于产后大出血,休克引起垂体前叶组织缺血,坏死,垂体功能减退出现闭经).继发性闭经出现后,应根据病史及体检,相关辅助检查,激素测定等,寻找闭经原因.治疗上根据不同原因给予相应处理.

2009-09-20 16:26

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