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薛医师

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病情分析：
(1)急性期治疗用药顺序：给予B2激动剂,糖皮质激素,茶碱类药物或常现吸氧等,再结合病情及预计最大呼吸流量等检查,决定用药剂量及给药途径,必要时应到医院诊治.(2)缓解期用药顺序：避免接触各种诱发哮喘的因素,应规律,持续,主动地给药,以吸入色甘酸钠,尼多酸钠及二丙酸倍氯米松为主.

2009-09-19 12:57

殷医师

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病情分析：
支气管炎哮喘病药物治疗： （1） 色苷酸钠,是一种非激素类吸入型抗炎药物,作为预防哮喘季节性发作,可在好发季节前作好预防性治疗.每次吸入20mg,每日3-4次,停药不要过早,经4-6周治疗无效时停用. （2） β2受体激动剂,短效吸入型β2受体激动剂是治疗急性发作和预防性治疗运动诱发哮喘的首选药物,具有起效快,数分钟开始起效,15-30分钟达高峰,如舒喘灵气雾剂,喘康速,喘乐宁气雾剂,口服药有舒喘灵,博利康尼,美喘清等 （3） 茶碱类,可肌注或口服,重者静脉点滴,具有明显的支气管扩张作用,如氨茶碱,舒氟美,优喘平; （4） 抗胆碱能药物,此类药物以吸入剂型为好,起效时间略慢,但持续时间长,不良反应少,可长期使用,如溴化异丙托品; （5） 糖皮质激素,是治疗支气管哮喘的最有效的抗炎药物,可全身给药或经气道吸入,在急性严重哮喘发作早期,口服糖皮质激素可防止哮喘发作的加重,在哮喘持续状态时需用大剂量糖皮质激素短期全身给药.长期小剂量或短期大剂量吸入,长期治疗安全有效,并可减少激素的副作用,但应强调注意吸入激素后注意漱口以防止口腔念珠球菌感染. 4. 哮喘发作时可持续低流量吸氧. 5. 哮喘持续状态（是指哮喘急性严重发作）时应用一般平喘药物仍不能缓解在24小时以上者,此时应尽量送至医院给予积极治疗.

2009-09-19 13:31