全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

连医师

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病情分析：
大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的.但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡,感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状.所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议.静脉曲张的治疗方式包括以下数种： 　　压迫治疗法：使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗. 　　硬化剂治疗：将高张性溶液（如高浓度盐水或硬化剂）注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者. 　　血管外雷射或脉冲光：和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效. 　　外科抽除手术：在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点. 　　血管内烧灼治疗：在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波（或称射频）或雷射光束烧灼,阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行,不必住院,疤痕与疼痛较少,治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点.不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗. 　　微创静脉曲张旋切内视镜系统：使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费. 　　静脉曲张是在于静脉压力过大,而造成了腿部酸,麻,甚至胀,痛,最后还痒,烂,发炎至伤口不能愈合. 　　1.避免长期站或坐,应常让脚做抬高,放下运动,或可能的话小走一番. 　　2.应养成每日穿弹性袜运动腿部一小时之习惯,如散步,快走,骑脚踏车,跑步或跑步机等. 　　3.应养成一日数次躺下将腿抬高高过心脏的姿势,并维持膝盖弯曲,如此可促进腿部静脉循环. 　　4.保持正常体重不能超重,因过重会使腿部静脉负担增加. 　　5.避免提超过20磅（约10公斤）之重物. 　　6.请一定要戒除吸烟的习惯. 　　7.保持脚及腿部清洁,并避免受伤. 　　8.如您腿部皮肤已呈干燥情形,请遵照医师嘱咐涂药. 　　9.每晚自我检查小腿是否有肿胀情形. 　　10.每晚睡时,将腿垫高约6?,并保持最舒适之姿势即可,千万不要因此而让腿部僵直,适得其反. 　　11.若静脉压于治疗前过高的病人,应于白天工作时,持续穿医师处方之弹性袜.请于每日起床前即穿上弹性袜,并做几分钟反复抬腿伸脚运动.因腿部肿胀,通常于下床后站立几分钟就会发生. 　　12.保持弹性袜之清洁,并注意其弹性功能是否改变.一双良质之弹性袜其弹性约可维持六个月,因此当弹性袜失去弹性之时应立即更换.

2009-08-29 09:36

仰医师

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病情分析：
你好,下肢静脉曲张轻度的注意休息,抬高下肢,促进静脉回流就可以改善,避免久坐久站,解决好腹内压增高的因素,严重的可能会形成老烂腿,也就是皮肤溃疡或是坏疽,对于严重的静脉曲张应该作静脉造影检查,明确静脉瓣的功能后再决定是否手术.

2009-08-29 09:43