咳嗽有血块_呼吸内科_久久问医手机版

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病情描述：
咳血是主要原因是,肺络受伤而致血自肺中,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血丝的现象.又称嗽血,咯血 .外邪袭肺,痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺肾阴虚,气虚不摄等诸病因均致肺络受损,肺气上逆,血溢气道.一般外感咳血病程短,起病急,初起即有发热恶寒等表证;内伤咳血起病缓,病程长,均有脏腑阴阳气血虚衰或偏盛的表现.治疗实火咳血,宜清热泻火,凉血止血,选泻白散合黛蛤散,清燥救肺汤,千金苇茎汤加减;虚火咳血,宜滋阴清热,宁络止血 ,选百合固金汤,月华丸加减;风寒袭肺咳血,宜疏风散寒 ,宁络止血,选金沸草散加减;气虚不摄咳血,宜益气摄血止血,选拯阳理劳汤加减.离经之血易聚而成瘀,故止血同时宜酌加活血化瘀药,以使血止而不留瘀.同时须加强护理 ,嘱患者忌烟酒,适寒温,调情志,勿劳累,不食辛辣及生痰动火之物.

2009-09-22 21:39

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病情分析：
你所说的咳嗽时带血块医学上叫咯血,咯血最常见的病因是：1,支气管疾病,如支气管扩张,支气管内膜结核,急性支气管炎,慢性支气管炎.2,肺部疾病,如肺炎,肺结核,肺Ca.3,心血管疾病,如左心衰竭.鉴于你所提供的病史有限,初步考虑,急性支气管炎可连续三天作痰涂片找抗酸杆菌和脱落细胞,排除结核和占位性病变可能.希望你能提供更详细的病史资料,比如血块的颜色,是痰中带血呢还是全是血块,是每次咳嗽都有呢还是偶尔有,有没有发热,胸痛,有没有午后潮热,盗汗.最近是否体重变化,还有就是治疗情况,如用过些什么药之类的.

2009-09-22 21:53

病情分析：
有无发热咳痰,有无明显抽烟喝酒史,有无其他的风湿性疾病,既往有无肺结核糖尿病中老年男性患者,突发性胸闷咳嗽咯血10天,血量较小,为血块,有无发热?有无明显抽烟喝酒史?X片有炎症,胸闷,首先考虑肺炎球菌肺炎,治疗首选青霉素,可选择头孢类或者喹诺酮类药物,如治疗无效,应警惕支气管肺癌和肺结核可能,排查微小肺梗死可能,需进行胸部CT检查,心电图,痰涂片找真菌,抗酸杆菌,痰找癌细胞等相关检查,确定病因治疗才有效果

2009-09-22 22:45