胆囊炎的症状及诊断_肝硬化

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病情描述：
其主要临床表现为：腹痛,常发生于饱餐后的晚上,一般都很剧烈,呈持续性,有时呈阵发性加剧,开始时主要在上腹部,逐渐转移至右上腹,部分病例疼痛可放射至右肩背部.发热,体温常在38～39℃之间.同时可兼见食欲不振,恶心,呕吐,腹胀和大量嗳气等胃肠道症状.慢性胆囊炎往往缺少典型症状,亦可无症状,若无急性发作史,往往不易确诊,症状常表现为轻重不一的腹胀,上腹部或右上腹部不适,持续钝痛或右肩胛区疼痛,胃部灼热,嗳气,泛酸等消化不良症状,在进食油脂类食物后,症状可加重. 诊断需要结合临床表现和b超检查看看啊.首先要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗.(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人.(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者.(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者.(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者.(5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者.(6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者.

2009-08-24 13:35

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病情分析：
你好,胆囊炎的症状是胸前区疼痛放射到后背以及腰疼痛,建议你去医院做B超检查,这个仪器对胆囊炎.胆结石的诊断很有意义.把病确诊了好治疗.

2009-08-24 14:05

病情分析：
您好,（1）急性胆囊炎：①上腹或右上腹剧烈绞痛,可放射至右肩背部,甚至可诱发心绞痛,②可有不同程度的发热,3,常有恶心,呕吐,腹胀和食欲下降等,4,可出现不同程度的黄疸.（2）急性化脓性胆管炎：腹痛,寒战,发热和黄疸是胆总管结石急性胆管炎的典型表现.二,慢性（发作间歇期）1,慢性非结石性胆囊炎其临床表现为不典型,多为右上腹或上腹不同程度的隐痛或刺痛,进食油腻食物或劳累后症状加重.2,慢性结石性胆囊炎多有反复发作或较痛史,每于冬秋之交发作频繁,较大结石有时长期无症状,3,慢性胆管炎与胆管结石其临床表现亦不典型,可无症状或类似慢性胆囊炎的征象.胆囊炎的诊断检查：胆囊炎胆石症急性发作期,血常规白细胞总数和中性白细胞计数增高,当有胆总管或双侧肝管梗阻时,肝功能测定,显示有一定的损害,尿常规仅胆红素阳性,尿胆元及尿胆素阴性,但肝功能损害严重时,均可阳性.影像学检查：1,腹部X线平片有利于诊断,口服法胆囊造影.

2009-08-24 13:46

病情分析：
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎.急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性或细菌性炎症.越95%的人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎,其余的称非结石性胆囊炎.临床表现以女性多见,发病前曾有胆囊疾病的表现,发作的典型表现为突发右上腹阵发性绞痛,长在饱餐进食油腻后,或在夜间发作,疼痛长放射至右肩部和背部.伴恶心,呕吐,厌食等消化道症状.几乎每个急性发作病人都有疼痛,85%的病人有轻度白细胞升高,血清转氨酶升高等肝功能一场表现.无疼痛基本可排除本病.根据你的描述可基本可排除急性胆囊炎的可能.慢性胆囊炎是急性胆囊炎反复发作的结果,70%-95%的人合并胆囊结石.临床症状不典型,但多数有胆绞痛史.根据你的描述不像是胆囊炎,你可以做一个肝胆B超,复查肝功全组,必要时可行胆囊造影可诊断你到底是不是胆囊的疾病,疑或是肝脏疾病

2009-08-24 14:02