咨询高血压心脏病

病情描述(女)
患者性别:女患者年龄:83岁主要症状:呼吸困难发病时间:8月4日化验检查结果:身体各器官一切正常曾经治疗情况和效果:患者在家不慎摔倒,经医院检查右股骨颈骨折,右股骨大转子粉碎性骨折.住院后经手术前全面检查,身体一切正常,医院鉴于上述情况建议股骨头置换手术,手术顺利,72小时也未病变,伤口愈合好.在手术后的第15天准备快出院时,患者突然出现呼吸困难,不到10分钟就抢救无效死亡了.院方给出的死因是:心肺骤停,高血压型心脏病,心率失常,心脏扩大.我想请教的是:一,患者虽年老血压偏高,但药物控制的比较好,从入院开始到去世血压一天量两次分别是:140/90 140/80, 110/70 110/70, 130/80 140/80, 135/80 140/80, 160/90 150/80, 130/70 140/80, 130/75 140/70, 140/80 130/70, 140/70 140/80, 140/80 140/80, 140/80 130/80, 160/80 140/80, 150/100 150/110, 140/80 140/80, 130/80 130/80, 130/70 130 80, 115/75 115/75, 100/60 105/65, 100/60 100/70, 去世当天的血压是100/60 100/70,手术前做的彩色超声心动图检查正常.首先,医院给出的高血压心脏病是否合理有依据?再者,在检查一切正常的情况下患者突然死亡,院方给出的死因:“心肺骤停,高血压型心脏病,心率失常,心脏扩大,”是否能合理解释患者突然死亡这一事实,给出的理由能否成立?二,患者手术后刚开始几天每天输四瓶液体,后减成三瓶,分别是:1,0.9%氯化钠250ml,头孢呋辛钠,2,10%葡萄糖500ml维C,维B6,3,复合氨基酸250ml.患者去世的那天医院给加了四瓶液体成了七瓶液体,多加的药物液体分别是:0.9%氯化钠250ml,脂肪乳250ml,血浆200ml,5%碳酸氢钠200ml,10%氯化钾1g四支,利巴韦林0.1g/ml二十支,患者有两瓶液体是同时输的,请问83岁的老人是否能够承受这么多的液体和药量,这样用药有无风险是否妥当?这些药有无发生药物反应的可能性?两瓶液体同时输进身体有无不当?三,医院曾在患者去世的前一天,检查出患者“白蛋白”低,当天做的检查有肾功6项,肝功生化8项,肝功免疫2项,血细胞分析26项均正常,这白蛋白低的结论从何而来,是否和“死因”有关系?谢谢!希望能够给予回答.

9850c0@9939.com1个回答2009-08-30 20:52