新生儿溶血症是产前治疗还是产后_妇产科

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病情描述：
产后治疗.新生儿溶血症,是指因母,婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血,黄疸以及其它多种临床表现的疾病.①血浆或白蛋白,供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病.血浆25ml/次静脉注射（100ml血浆含白蛋白3g,1g白蛋白可联结非结合胆红素8.5mg）或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml静脉滴注,每天1～2次.②肾上腺皮质激素,能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力.强的松每日1～2mg/kg分三次口服,或氢化考地松每日6～8mg/kg或地塞米松每日1～2mg加10%葡萄糖100～150ml静脉滴注.③酶诱导剂,能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素.苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促进肝细胞对胆红素的摄取.苯巴比妥每日5～8mg/kg,尼可杀米每日100mg/kg,皆分3次口服.因需用药2～3天才出现疗效,故要及早用药.两药同用可提高疗效. ④葡萄糖及碱性溶液,葡萄糖可供给患儿热量,营养心,肝,脑等重要器官,减少代谢性酸中毒.酸中毒时,血脑屏障开放,可使胆红素进入脑组织的量增加,尚应及时输给碱性溶液纠正酸中毒,预防胆红素脑病.碳酸氢钠剂量（mEq）=碱剩余×体重(kg)×0.3.

2009-09-17 16:51

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病情分析：
您好,如果是在怀孕期间检查出来的,可以适当服用黄疸茵陈颗粒的,一般在孕前都是可以防止的,严重的话,就不能继续妊娠了.

2009-09-17 16:49

病情分析：
新生儿溶血症,是指因母,婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血,黄疸以及其它多种临床表现的疾病.在我国以ABO血型不合者占多数,治疗应在产后进行：1.药物治疗. ⑴西药.①血浆或白蛋白.②肾上腺皮质激素.③酶诱导剂：苯巴比妥,尼可杀米,要及早用药.两药同用可提高疗效.④葡萄糖及碱性溶液.（2）中药;中药可以退黄,体外试验有抑制免疫反应的作用.常用的方剂有：①三黄汤,②茵陈蒿汤,③消黄利胆冲剂,以上三方可选其中之一,每日服1剂,分次在喂奶前服.亦有制成静脉输入剂应用者,其疗效较口服者为快,2.光疗,光疗对结合胆红素的作用很弱.故以结合胆红素增高为主或肝功能有损害的病儿不宜作光疗.3.换血,换出血中已致敏红细胞及抗体,阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度,预防发生胆红素脑病;纠正贫血,防止心力衰竭.换血操作较复杂,易发生感染,血容量改变及电解质紊乱等并发症,所以必须谨慎从事.生后2个月内,重症溶血常发生严重贫血,应注意复查红细胞和血红蛋白,若血红蛋白小于70g/L,可小量输血.轻度贫血可口服铁剂治疗.

2009-09-17 16:58

病情分析：
您这种情况是需要产前和产后都要治疗的,一般的说在怀孕的4各月就要进行溶血的治疗了,吃中药就可以了,一直要吃到生产的时候才可以的,在生产完后有的孩子还要继续进行黄疸的治疗,因为这样的孩子有可能就回出现溶血性的黄疸,但是如果产前治疗了的话这种黄疸就会轻很多的,所以您一定要及早的治疗才行的.

2009-09-17 17:03