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宿医师

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病情分析：
1,参考值手工法;成年男女 71-133vmol/l(0.8-1.5mg/dl)酶法：成年男53-106vmol/l(0.6-1.2mg/dl) 女44-97vmol/l(0.5-1.1mg/dl)2,原理;血中的肌酐由外源性和内源性两类组成.如肌肉容积相对固定又未进行激烈运动和体力活动时,则每日肌酐生成量相当恒定.血中肌酐由肾小球滤过而排出体外,肾小管基本上不吸收且分泌也较少.在控制外源性肌酐摄入的情况下,血中肌酐浓度取决于肾小球的滤过能力,故测定血中肌酐浓度是一项比尿素氮,肌酸更为敏感的指标.3,临床意义;肾脏的储备力和代偿力很大,加之肾脏较易排泄肌酐,故肾小球受损早期或轻度损害时,血中肌酐浓度可正常;一旦发现血中肌酐含量增高,多提示肾脏功能已有严重受损.在慢性肾功能衰竭中,肾功能损害程度分4期：1,肾功能不全代偿期：血肌酐133-177vmol/l(1.5-2mg/dl).2,肾功能不全失代偿期：血肌酐为178-442vmol/l(2-5mg/dl).3,尿毒症早期：血肌酐为443-707vmol/l(5-8mg/dl).4,尿毒症晚期：血肌酐707vmol/l()8mg/dl.肾脏是排泄水分,代谢产物,毒物和药物,保留人体所需物质,以维持体内水,电解质和酸碱平衡的重要器官.此外,肾脏还有内分泌功能,如合成和分泌肾素和红细胞生成素等.由于肾脏有多方面的功能,又有很强的储备能力,加之可受肾外疾病因素的干扰,因此,不能依据某一项试验,即作出肾功能的判断;需结合临床所见,全面综合分析,方能得出确切可靠的结论.

2009-09-15 18:06

容医师

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病情分析：
您好,肌酐是肌酸的代谢产物,在成人体内含肌酐约100G,其中98%存在于肌内,每天约更新2%,肌酸在磷酸激酶作用下,形成带有高能键的磷酸肌酸,为肌肉收缩时的能量来源和储备形式,磷酸肌酸放出能量再经脱水而变为肌酐,由肾排出.内生肌酐清除率参考值：成人80-120ml/min,老年人随年龄增长,有自然下降超热.西咪替丁,甲苄密啶,长期限制剧烈运动均会下降.血清肌酐则由外源性和内生性两类组成;参考值：全血肌酐为88.4-176.8umol/L;血清或血浆肌酐,男性53-106umol/L,女性44-97umol/L.

2009-09-15 18:08