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褚医师

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病情分析：
慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症.最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.其主要临床表现为食欲减退,上腹部不适和隐痛,嗳气,泛酸,恶心,呕吐等.病程缓慢,反复发作而难愈. 常用治疗如下：1.消除病因去除致病因素,如戒烟茶酒,避免对胃粘膜有刺激的食物和药物;如胃镜检查发现明显胆汁返流者,可服用胃复安和胆酪胺治疗. 2.药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂.②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶,胃舒平和甲氰咪胍等.③疼痛发作时可服用阿托品,普鲁本辛和颠茄制剂.④抗菌药物：由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁,对本病的发展有一定的关系.可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服,如痢特灵,庆大霉素,链霉素等.⑤中成药：香砂养胃九,陈香露和猴菇菌片等,对改善腹痛,腹胀,嗳气,恶心和呕吐等症状有效.③缺铁性贫血者可补充铁剂;有恶性贫血者可注射维生素B12.

2009-09-20 01:02

阙医师

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病情分析：
你好!慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症.目前我国一般采用国际上新悉尼系统的分类方法,将慢性胃炎分为浅表性（又称非萎缩性）,萎缩性和特殊类型3大类.其中,特殊类型胃炎种类很多,由不同病因所致,临床上较少见,如感染性胃炎,化学性胃炎等.胃炎的治疗要点有一下几点：1,清除幽门螺杆菌感染. 这种方法主要适用于一下几种类型的慢性胃炎患者：1）有明显异常的慢性胃炎,如胃黏膜有糜烂,中至重度萎缩及肠化生,异型增生.2)有胃癌家族史.3）伴糜烂性十二指肠炎.4)消化不良症状经常常规治疗效果差者.2,对症处理.根据病因给予对症处理.如因非甾体类抗炎药引起,应停药并给予抗酸药.如因胆汁返流,可用氢氧化铝凝胶来吸附,防止返流.有为动力学改变,可服用多潘立酮等.3,自身免疫性胃炎的治疗.目前尚无特异治疗,有恶性贫血可肌注维生素B12.4,胃黏膜异型增生的治疗.除给予上述积极治疗之外,关键在于定期随访.对已明确的重度异型病人可选择预防性内镜下胃黏膜切除术.对于慢性胃炎的患者的家庭护理,本人提供以下建议：1）饮食指导.病人应加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律的饮食习惯.避免过冷,过热,辛辣等刺激性食物及浓茶,咖啡等饮料.饮酒者应戒酒防止乙醇损伤胃黏膜.2）用药指导.避免适用对胃黏膜有刺激性的药物,必须使用时应同时服用制酸剂或胃黏膜保护剂.注意药物 的不良反应,如有异常及时复诊,定期门诊复查.

2009-09-20 01:43